手不停抖、臉部異常，該看哪一科？-神經內科

不知那出問題？

醫生你好．．我一直有個煩惱就是我工作時手有時候會不停的抖．沒工作時倒個飲料手也會抖．有時候緊張時抖的更厲害．我看過甲狀腺科它也沒說什麼．有檢查說有心悸開個藥給我而已．而且我的手趾甲都黃黃的還有一點黑．皮膚科說可能是體內毒素的關係．而我晚上很難入睡．到白天精神非常不好．都會一直昏睡起來也沒精神．最近左眼感覺眼尾的地方下垂．左臉有點比較瘦．黑眼圈又很黑．反正最近就是覺得臉部左邊好像不是我自己的．有時緊張臉部表情就會怪怪的都是同事說的．我一直煩惱總覺得是要看心臟．肝．甲狀線．神經內科．還是憂鬱症因為我覺得我自己好像得憂鬱症似的．請醫生告訴我答案．謝謝．

三姐，20~29歲女性，詢問日期：2006/03/10

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

需先神經科醫師診查，因有很病史及神經理學檢查後才能確定

回覆日期：2006/03/10
資料來源：台灣e院 - 不知那出問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題包括手部顫抖、臉部異常、睡眠困難以及精神狀態不佳等多種症狀。
這些症狀可能涉及多個系統的問題，因此建議您首先尋求神經內科的專業診斷。

手部顫抖的原因可以分為多種類型，包括生理性顫抖、心理性顫抖、原發性顫抖及病理性顫抖。
生理性顫抖通常在緊張或焦慮時出現，這可能解釋了您在工作或緊張情況下手抖的情況。
心理性顫抖則可能與情緒狀態有關，而原發性顫抖則是無法明確找出原因的顫抖，通常與遺傳有關。
病理性顫抖則可能是由於神經系統的疾病，如帕金森氏症等。

您提到的臉部異常，特別是左眼下垂和左臉較瘦的情況，可能與神經系統的問題有關，特別是面神經的功能。
如果面神經受到影響，可能會導致面部肌肉無法正常運作，這需要神經內科醫師進行詳細的檢查。

此外，您提到的睡眠困難和白天精神不佳的情況，可能與焦慮、憂鬱或其他心理健康問題有關。
這些情況也可能影響到您的身體狀況，進而導致手部顫抖等症狀。
建議您可以考慮尋求精神科的評估，以排除或確認是否存在憂鬱症或焦慮症等心理健康問題。

至於手指甲發黃和黑色的情況，這可能與多種因素有關，包括營養不良、肝臟問題或其他內科疾病。
這部分建議您可以再諮詢內科醫師，進行相關的檢查以了解具體原因。

總結來說，您應該首先掛號神經內科，讓專業醫師進行詳細的神經學檢查，並根據檢查結果進一步決定是否需要轉診至其他科別，如精神科或內科。
這樣可以更全面地了解您的健康狀況，並針對性地進行治療。
希望您能夠早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！