家母手抖：該看神經科嗎？-神經內科

長輩近期會手抖？

醫師您好:
家母目前65歲，家中是經營小吃店，目前家父家母尚未退休。最近回家時發現家母在盛菜給客人時，一手拿著便當盒，一手夾菜時，拿著便當盒的手抖的滿厲害的。先去沒有印象有這樣的狀況，是否需要去看什麼科的醫生或是做什麼檢查，還是留意什麼事情呢？另，也沒有特別感覺家母有太健忘，但年紀大些，多少會記性較差。謝謝。

李小姐，30~39歲女性，詢問日期：2021/02/21

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
令堂應該是有顫抖的問題。
此外可能要考慮早期失智症。

顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。
1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生理性的顫抖。
2.心理性的顫抖:有時有有時無，沒有固定的抖的型態，治療以針對其精神疾病及調解壓力為主。
3.原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖，通常拿東西時會比較抖，有人則是寫字或是做特別的動作時會抖。
4.病理性顫抖:是指因神經系統的機能障礙而產生的，例如巴金森氏症、中腦、小腦、基底核的病變，代謝的異常(如低血糖或甲狀腺機能亢進)等，這類的抖比較持續存在。

建議您可以找神經內科醫師討論（排除病理性顫抖）及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/02/21
資料來源：台灣e院 - 長輩近期會手抖

彙整補充說明

您好，根據您提供的情況，家母在65歲的年紀出現手抖的現象，確實值得關注。
手抖（顫抖）可能是多種原因造成的，尤其在老年人中，這種情況更需要仔細評估。
根據您描述的情況，建議您帶家母去看神經內科醫師，因為神經科專門處理與神經系統相關的疾病，能夠幫助您了解手抖的根本原因。

手抖的原因可以分為幾類，主要包括：
1. 生理性顫抖：這種顫抖通常在特定情況下出現，例如緊張、焦慮或疲勞。
這類顫抖通常不會持續存在，並且在放鬆時會減輕。

2. 原發性顫抖：這是一種常見的顫抖類型，通常是遺傳性的，並且在執行某些動作時（如拿東西或寫字）會變得更明顯。

3. 病理性顫抖：這類顫抖通常與神經系統的疾病有關，例如帕金森氏症、亨廷頓舞蹈症或其他神經退行性疾病。
這類顫抖通常是持續的，並且可能伴隨其他症狀，如運動遲緩或僵硬。

4. 藥物引起的顫抖：某些藥物的副作用也可能導致顫抖，這需要醫生進行評估。

在您家母的情況中，因為她的手抖是最近才出現的，且您提到她在經營小吃店，可能面臨一定的壓力，這可能與生理性顫抖有關。
然而，考慮到她的年齡，排除病理性顫抖的可能性是非常重要的。

除了手抖，您提到家母沒有特別的健忘，但隨著年齡增長，記憶力的下降是常見的現象。
這並不一定意味著她有失智症，但如果手抖伴隨著其他認知功能的變化，則需要進一步評估。

建議您帶家母去神經內科進行詳細的檢查，醫生可能會進行神經學檢查、血液檢查（例如甲狀腺功能檢查）以及其他影像學檢查（如MRI或CT掃描）來排除其他潛在的問題。
醫生也可能會詢問家母的病史、用藥情況以及生活習慣等，以便做出更準確的診斷。

在等待就診的期間，您可以觀察家母的手抖情況是否有變化，是否在特定情況下加重，或是伴隨其他症狀（如情緒變化、睡眠問題等）。
這些信息將有助於醫生進行診斷。

總之，手抖的問題不容忽視，建議儘快就醫，尋求專業的意見和幫助。
希望您的家母能夠早日得到適當的診斷和治療，祝您和家人健康平安。