家母手抖：該看神經科嗎？-神經內科

Q: 家母手抖：該看神經科嗎？

<p>您好, 根據您的描述令堂應該是有顫抖的問題。此外可能要考慮早期失智症。顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖：在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生理性的顫抖。2.心理性的顫抖：有時有有時無，沒有固定的抖的型態，治療以針對其精神疾病及調解壓力為主。3.原發性

長輩近期會手抖？

醫師您好:家母目前65歲，家中是經營小吃店，目前家父家母尚未退休。
最近回家時發現家母在盛菜給客人時，一手拿著便當盒，一手夾菜時，拿著便當盒的手抖的滿厲害的。
先去沒有印象有這樣的狀況，是否需要去看什麼科的醫生或是做什麼檢查，還是留意什麼事情呢？
另，也沒有特別感覺家母有太健忘，但年紀大些，多少會記性較差。
謝謝。

李小姐，30~39歲女性，詢問日期：2021/02/21

江俊宜醫師回覆-神經內科

您好, 根據您的描述令堂應該是有顫抖的問題。
此外可能要考慮早期失智症。
顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。
1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。
有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生理性的顫抖。
2.心理性的顫抖:有時有有時無，沒有固定的抖的型態，治療以針對其精神疾病及調解壓力為主。
3.原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖，通常拿東西時會比較抖，有人則是寫字或是做特別的動作時會抖。
4.病理性顫抖:是指因神經系統的機能障礙而產生的，例如巴金森氏症、中腦、小腦、基底核的病變，代謝的異常(如低血糖或甲狀腺機能亢進)等，這類的抖比較持續存在。
建議您可以找神經內科醫師討論（排除病理性顫抖）及治療祝您身體健康平安喜樂桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/02/21

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，家母在盛菜時出現手抖的現象，這確實值得關注。
手抖（顫抖）在老年人中並不罕見，可能由多種原因引起，包括生理性、心理性、原發性或病理性顫抖。
您提到的情況，尤其是家母的年齡（65歲），建議您儘早帶她去看神經內科醫師進行檢查。

首先，讓我們來了解一下不同類型的顫抖：
1. 生理性顫抖：這種顫抖通常是由於緊張、焦慮或咖啡因攝取過多等因素引起的，通常在放鬆後會消失。

2. 心理性顫抖：這種顫抖可能與情緒狀態有關，可能在特定情境下出現，並且沒有固定的模式。

3. 原發性顫抖：這是一種無法確定原因的顫抖，通常是遺傳性或特質性，可能在執行某些動作時加重，例如寫字或拿東西。

4. 病理性顫抖：這種顫抖通常是由神經系統的疾病引起的，例如帕金森病、甲狀腺功能亢進或其他神經系統的異常。
這類顫抖通常是持續的，並且可能伴隨其他症狀。

在您家母的情況中，因為她的手抖是最近才出現的，建議您首先排除病理性顫抖的可能性。
神經內科醫師會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能會建議進一步的檢查，例如血液檢查、影像學檢查（如MRI或CT）等，以確定顫抖的原因。

此外，您提到家母沒有特別的健忘情況，但隨著年齡增長，輕微的記憶力下降是正常的。
然而，若有其他認知功能的變化，這也可能需要進一步的評估，以排除早期失智症或其他神經退行性疾病的可能性。

在等待就診的過程中，您可以觀察家母的手抖情況是否有變化，例如在不同情境下（如休息時、緊張時）是否有明顯的差異，或是否伴隨其他症狀（如肌肉僵硬、運動困難等）。
這些信息將有助於醫師更好地了解病情。

最後，建議您在日常生活中協助家母減少壓力，保持良好的作息和飲食習慣，這對於改善她的整體健康狀況是有幫助的。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您家母早日康復！