無？
醫師你好:家屬是開放性肺結核患者,現在正服藥治療中,1.請問患者的痰或口中分泌物是否仍具有傳染性?2.如果有的話,這些離開口中的分泌物,其結核菌在空氣中會維持多久?~~~~謝謝~~~~
小草，0~9歲男性，詢問日期：2001/10/13
江振源 醫師回覆-胸腔內科
1.開放性肺結核患者表示咳出之痰液中仍有結核菌存在。
通常因結核病患者咳嗽造成飛沫中含結核菌或結核性喉炎之患者講話、唱歌均可造成結核菌之飛沫而具有傳染性。
當被吸入宿主肺內而造成肺結核之感染。
2.結核桿菌最適合生存的是氧氣充足環境，最適宜的溫度是攝氏37度；抗酸抗鹼、怕熱不怕冷，在冰箱內可存活半年；在乾燥陰暗的地方可活五個月，所以病人居住或工作的地方通風必須良好。
結核菌怕熱，在太陽曝曬下迅速死亡；煮沸的話需要五分鐘，加熱至65度需要15分鐘，在火上是立即死亡。
回覆日期：2001/10/13
彙整補充說明
您好！針對您的問題，開放性肺結核患者的痰液和口腔分泌物確實具有傳染性，這是因為結核桿菌主要透過飛沫傳播。
當患者咳嗽、打噴嚏或講話時，結核桿菌會隨著飛沫散播到空氣中，其他人如果吸入這些含有結核菌的飛沫，就有可能感染。
1. 傳染性：開放性肺結核患者的痰液中通常含有活的結核桿菌，因此這些痰液和口腔分泌物在患者未接受有效治療之前，都是具有傳染性的。
即使患者正在服藥，若其痰液檢查仍為陽性，則仍然有傳染的風險。
根據醫學研究，開放性肺結核患者在開始服藥後，通常需要至少兩週的時間，才能顯著降低其傳染性。
如果患者的痰液檢查在這段時間內仍為陽性，則傳染性仍然存在。
2. 空氣中存活時間：結核桿菌在空氣中的存活時間取決於環境條件。
結核桿菌在乾燥的環境中可以存活數小時到數天，但在陽光直射下或高溫環境中，結核菌會迅速死亡。
根據研究，結核桿菌在乾燥的空氣中可以存活數小時，甚至在某些情況下可達數天。
因此，保持良好的通風和陽光照射是預防傳染的重要措施。
在家庭中，若有開放性肺結核患者，建議採取以下預防措施：
- 保持良好通風：確保居住環境通風良好，讓新鮮空氣流通，減少結核菌在空氣中的濃度。
- 佩戴口罩：患者在與他人接觸時應佩戴口罩，這樣可以減少飛沫的散播。
- 定期檢查：與患者有密切接觸的家人應定期進行胸部X光檢查和結核菌素測試，以確保未感染結核菌。
- 遵從醫療指導：患者應遵從醫生的指示，規則服藥，這樣可以有效降低傳染性，並促進自身康復。
最後，若您或您的家人出現任何呼吸道症狀，如持續咳嗽、咳痰或胸痛等，建議儘早就醫檢查，以排除感染的可能性。
希望這些資訊能幫助您更好地了解開放性肺結核的傳染性及預防措施，祝您和您的家人健康平安！
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