疑似的開放性肺結核：症狀、檢查和治療-胸腔內科

彙整補充說明

您好，根據您提供的情況，您目前的檢查結果顯示痰培養有兩組陽性，這通常是指結核菌的存在，這樣的結果確實讓人擔心是否為開放性肺結核。
開放性肺結核是指結核菌在肺部活動，並且可以通過咳嗽等方式傳播給他人。
根據您的描述，您已經進行了X光檢查和痰檢查，且目前正在居家隔離，這是非常重要的防範措施。

首先，關於開放性肺結核的症狀，常見的包括持續性咳嗽、咳痰、胸痛、體重減輕、發燒、夜間盜汗等。
如果您目前沒有這些明顯的症狀，這並不代表您就沒有結核病，因為有些患者在早期可能並不會出現明顯的症狀。

接下來，痰培養的陽性結果是確診肺結核的重要依據，但確定是否為開放性肺結核還需要結合臨床症狀和影像學檢查結果。
您提到的菌種鑑定檢查（自費1500元）是非常重要的，因為這可以幫助醫生確定您感染的具體菌種，進而制定合適的治療方案。
若確診為結核菌，則需要進一步評估是否為開放性肺結核，這通常需要結合胸部X光或CT檢查的結果。

至於是否需要到其他醫院進行診斷，這取決於您目前醫療機構的設備和醫生的專業判斷。
如果您對目前的診斷和治療方案有疑慮，可以考慮尋求第二意見，特別是如果您感覺目前的醫療服務無法滿足您的需求或有進一步檢查的必要。

最後，關於肺結核的治療，若確診為開放性肺結核，通常需要長期抗結核藥物治療，治療時間一般為6個月至1年，具體時間依病情而定。
治療過程中，定期回診和檢查是非常重要的，以確保療效和監測副作用。

在此期間，請務必遵循醫生的指示，保持良好的衛生習慣，並注意自身的健康狀況。
如果有任何不適或疑慮，隨時與醫療人員聯繫。
希望您能早日康復！