肺結核疑慮解答:照X光、傳染風險及症狀-胸腔內科

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肺結核的疑慮?


醫師你好:1.請問照x光片就一定知道是否得肺結核嗎?2.我的家屬前幾個月檢查出是輕微的開放性肺結核,並住院治療,現在已出院在家繼續用藥物治療,請問出院後肺結核的傳染是否還存在?3.還有,如果被感染到肺結核,請問會有何徵狀出現?



小翔,20~29歲男性,詢問日期:2001/07/06

江振源 醫師回覆-胸腔內科


小翔您好: 很高興接到您的來信。
1.X光是診斷肺結核很重要的工具,雖然X光有一些盲點,但是大部分的 病灶X光都可顯現出來,不過要確定診斷還是要驗痰。
2.肺結核經過治療後傳染性便大大降低,尤其如果您的家屬治療前是耐酸性痰塗片陽性、而經過治療已轉為陰性、則其傳染性更低。
3.感染到結核桿菌通常無特別的症狀,要知道自己是否已感染,可接受結核菌素測驗。



回覆日期:2001/07/06

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. X光檢查是否能確定肺結核:
X光檢查是診斷肺結核的重要工具,但並不是絕對的。
肺結核的影像學表現可能會因個體差異而有所不同,且有些早期或輕微的肺結核病灶可能在X光片上不易被發現。
因此,雖然X光可以顯示出肺部的異常情況,但確診肺結核還需要結合其他檢查,例如痰液檢查(痰塗片或培養)以及結核菌素測試等。
這些檢查能更準確地確認是否存在結核桿菌。

2. 出院後的傳染風險:
您的家屬在接受治療後,其傳染性會隨著治療的進展而降低。
一般來說,若患者在接受抗結核治療後,經過一段時間(通常是2至3週),其痰液檢查結果轉為陰性,則傳染性會顯著降低。
若目前仍在用藥治療,建議遵循醫師的指示,並定期回診檢查。
即使在家中,仍需注意保持良好的通風,並在咳嗽或打噴嚏時使用口罩或用手遮住口鼻,以降低傳染他人的風險。

3. 感染肺結核的徵狀:
感染肺結核後,症狀可能不會立即出現,因為結核桿菌在體內潛伏期可能長達數週至數年。
當症狀出現時,常見的徵狀包括:
- 持續的咳嗽(超過三週)
- 咳痰或咳血
- 胸痛
- 發燒、盜汗
- 體重減輕
- 食慾不振
- 疲倦無力
這些症狀可能與其他呼吸道疾病相似,因此若有上述症狀,建議儘早就醫進行檢查。


補充說明:
肺結核是一種由結核桿菌引起的傳染病,主要透過飛沫傳播。
感染者在咳嗽、打噴嚏或講話時,會釋放出細小的飛沫,其他人吸入後可能會感染。
雖然透過物品接觸傳染的風險相對較低,但仍建議保持良好的個人衛生習慣,例如勤洗手、避免與感染者密切接觸等。

在治療方面,肺結核的標準療程通常為6個月,患者需遵從醫師的指示,定期回診以監測病情及藥物副作用。
若有任何不適或副作用,應立即告知醫師以便調整治療方案。

最後,肺結核是可以治癒的疾病,透過正確的治療和定期的醫療跟進,大部分患者都能恢復健康。
希望這些資訊能幫助您更了解肺結核的相關問題,若有其他疑問,隨時歡迎詢問!

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