要做根管治療嗎？？
醫師您好，想請教有關是否需做根管治療的問題。
我的牙齒很多都有補過，而我也有定期檢查，因此大致上沒什麼問題，但最近有一顆原本就蛀得滿深的牙齒有時會有不舒服的感覺，這種情形通常發生在吃過硬的東西後比較明顯（不一定每次都有），因此去牙醫診所檢查了一下。
診所的醫師照例對我那顆比較容易有感覺的牙齒又敲又吹，敲的時候並不會痛（沒有不舒服的感覺），吹的時候我想只能說免強有一絲絲感覺吧（因為要很用力去感覺才好像有感覺到），因此醫生建議我先不要動這顆牙齒，原因是我這牙蛀的滿深的，又補過了幾次，因此如果再有不舒服的感覺可能就要做根管治療了。
請問我這種敲不覺痛，吹又不覺敏感的牙齒有必要做根管治療嗎？
我注意了一下，我的牙齒在咬硬的東西時比較容易會痛（微痛，不是每次），因此是不是有可能是因為原來補樹脂的地方有些崩落，因此在咬硬的東西時才比較容易有不舒服的感覺呢？
謝謝！
怕，30~39歲女性，詢問日期：2006/03/16
楊揮 醫師回覆-牙科
牙齒齲齒深可能造成神經變性，所以疼痛的症狀可能不明顯。
但也有可能慢慢越來越明顯或可能突然疼痛起來。
一般是建議如果認為神經已有問題，還是建議抽神經比較一勞永逸。
您所提的另一原因可請牙醫師幫您做排除。
回覆日期：2006/03/16
彙整補充說明
根管治療是否必要，通常取決於牙齒的狀況、症狀的表現以及牙醫的專業評估。
根管治療的主要目的是清除牙齒內部的感染或發炎，保留牙齒的功能，避免進一步的疼痛或牙齒喪失。
根據您所描述的情況，您有一顆蛀得很深的牙齒，並且在咬硬的食物時會感到微痛，這些都是需要仔細評估的症狀。
首先，您提到的「敲不覺痛，吹又不覺敏感」的情況，可能表示牙神經的狀態並不穩定。
牙齒的敏感性通常與牙神經的健康狀況有關，若神經已經受到損害或發炎，可能會導致在某些情況下出現疼痛或不適。
即使在檢查時沒有明顯的疼痛反應，這並不代表牙齒內部沒有問題，因為有時候神經的反應會隨著時間而變化。
您提到的「咬硬的東西時比較容易會痛」，這可能是因為牙齒的結構受到損傷，或者是補牙材料的崩落，導致牙齒在咬合時無法正常承受壓力。
這種情況下，建議您回診給牙醫，讓他們檢查補牙的狀況，並評估是否需要進一步的處理。
根管治療的必要性不僅僅取決於當前的症狀，還包括牙齒的長期健康考量。
如果牙齒的蛀牙已經深入到牙髓，且有發炎的風險，根管治療可能是避免未來更嚴重問題的最佳選擇。
根管治療可以有效清除感染，並防止細菌進一步擴散，保留牙齒的功能。
此外，定期的牙科檢查和X光檢查是非常重要的，因為有些問題在早期可能不會有明顯的症狀，但透過專業的檢查可以及早發現潛在的問題。
若您對目前的診斷或建議有疑慮，建議尋求第二意見，特別是針對根管治療的必要性。
最後，對於敏感的牙齒，除了根管治療外，您也可以考慮使用抗敏感牙膏，這類產品通常含有氟化物或其他成分，可以幫助減少牙齒的敏感性。
此外，避免過於硬的食物，並注意口腔衛生，定期洗牙，這些都是保護牙齒健康的重要措施。
總結來說，根管治療是否必要需要根據牙醫的專業評估和您的具體情況來決定。
如果您有任何不適或疑慮，建議儘快回診，讓牙醫為您提供最合適的治療方案。
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