左上後背痛是否與骨頭有關？-骨科

左上後背痛？

請問王醫師：近半年來我的背跟肩胛頭常常不舒服，只要脖子一牽動就會痛，本來是想說大概是常常要打電腦所以才有這種現象，可是最近背部異常的感到不舒服，尤其是左邊上方等於是心臟的後方，那種痛是「顛顛」的感覺好像有異物，我也不能肯定是骨頭的問題還是皮肉的問題，而且按壓某個點後那個痛更明顯，我不知道這情形該看什麼科才好？我想說先請教王醫師，這種情形是跟骨頭有關嗎？謝謝您~~~

陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2006/03/27

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

陳小姐:
您所描述的症狀是許多上班族及電腦族所常有的症候, 一般而言多屬於肌肉軟組織的問題. 建議坐一小時至少起身活動五至十分鐘, 要注意坐姿. 適當熱敷及運動有助於症狀改善.若症狀沒有改善建議前往骨科或復健科門診進行詳細診療.
最後
祝您早日康復

回覆日期：2006/03/27
資料來源：台灣e院 - 左上後背痛

彙整補充說明

左上後背痛的情況，根據您的描述，可能與多種因素有關，包括肌肉、神經、姿勢及骨骼等問題。
首先，長時間坐在電腦前工作，容易導致肌肉緊繃，特別是肩頸部的肌肉，這可能是您感到不適的主要原因之一。
當脖子一牽動就會痛，這通常是因為肌肉的緊張或是肌肉的過度使用所引起的。

您提到的「顛顛」的感覺，可能是由於神經受到壓迫或刺激所造成的，這在醫學上稱為神經痛或放射痛。
按壓某個點後痛感更明顯，這可能是因為該處的肌肉或筋膜發炎，或是有觸發點（trigger point），這些都是常見的肌肉問題。

至於是否與骨頭有關，根據您的症狀，骨頭的問題（如骨折、骨刺或脊椎問題）雖然不能完全排除，但機會相對較小。
大多數情況下，這類疼痛與肌肉、筋膜或神經有關。
特別是如果您在過去有過長時間的姿勢不良或重複性動作，這會增加肌肉和筋膜的緊張，進而引發疼痛。

建議您可以先從以下幾個方面著手改善：
1. 姿勢調整：確保坐姿正確，電腦螢幕應與眼睛平行，避免長時間保持同一姿勢，每隔一小時起身活動五到十分鐘，這有助於減少肌肉的緊繃。

2. 熱敷與運動：適當的熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，並且進行一些輕度的伸展運動，這對於改善肌肉的柔軟度和血液循環有幫助。

3. 專業評估：如果症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療的幫助。
可以考慮前往骨科或復健科進行詳細的診斷，醫生可能會建議進一步的影像檢查（如X光或MRI）來排除骨骼問題。

4. 物理治療：若確定是肌肉或筋膜的問題，物理治療師可以提供針對性的治療方案，包括手法治療、運動療法等，幫助您緩解疼痛和恢復功能。

總之，左上後背痛的原因可能相當複雜，建議您根據症狀的變化及時調整處理方式，並在必要時尋求專業醫療的協助。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與工作。