WBC與嗜中性白血球異常,是否為血液腫瘤?-腫瘤科

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檢驗報告ㄉ疑問?


請問一下喔,有一個病人他的血液檢查報告都是正常的惟獨在WBC跟嗜中性白血球有異常,我想知道那是什麼疾病所造成的異常報告如下:WBC:1420/Ul NEUTROPHIL:90%想說這應該是屬於血液腫瘤方面的疾病,麻煩你了 謝謝


小吳,20~29歲女性,詢問日期:2006/04/02

樊聖 醫師回覆-腫瘤科


小吳:您確定血紅素和血小板數目都正常嗎?
若是如此,感染症會是我的第一個考慮。
病人有沒有發燒呢?
謝謝!

回覆日期:2006/04/02

彙整補充說明


在這位病人的血液檢查報告中,白血球(WBC)數量顯著偏低,僅為1420/μL,並且嗜中性白血球(Neutrophil)比例高達90%。
這樣的結果確實引起了對血液腫瘤的疑慮,但我們需要更全面的分析來理解這些數據的意義。

首先,正常的白血球數量範圍通常在4000到10000/μL之間,因此1420/μL的數值顯示出明顯的白血球減少,這種情況稱為「白血球減少症」(leukopenia)。
嗜中性白血球是白血球的一種,主要負責抵抗細菌感染。
當嗜中性白血球的比例高達90%時,這可能表示身體正在對某種感染或炎症反應作出強烈的反應。

在臨床上,白血球減少的原因有很多,並不僅限於血液腫瘤。
常見的原因包括:
1. 感染:某些病毒感染(如流感、HIV等)或細菌感染可能導致白血球數量下降,尤其是嗜中性白血球的數量。

2. 藥物影響:某些藥物(如化療藥物、抗生素、抗癲癇藥物等)可能會抑制骨髓的造血功能,導致白血球數量下降。

3. 自身免疫疾病:如紅斑狼瘡等疾病可能會影響白血球的生成。

4. 骨髓疾病:如再生不良性貧血、骨髓纖維化等,這些疾病會直接影響骨髓的造血功能。

5. 營養不良:缺乏維生素B1
2、葉酸或銅等營養素也可能導致白血球減少。

在這種情況下,建議進一步的檢查來確定病因。
醫生可能會建議進行骨髓穿刺檢查,以評估骨髓的健康狀況,並排除血液腫瘤(如白血病或淋巴瘤)的可能性。
此外,檢查病人的病史、臨床症狀(如發燒、感染、出血等)以及其他實驗室檢查(如肝腎功能、電解質等)也非常重要。

總結來說,雖然WBC和嗜中性白血球的異常結果可能引起對血液腫瘤的懷疑,但並不一定意味著病人就患有血液腫瘤。
需要綜合考量病人的臨床表現、病史及進一步檢查結果,才能做出準確的診斷。
建議病人儘快就醫,與醫生討論進一步的檢查和治療方案。

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