胸口疼痛與飲食關係密切？可能是胃食道逆流症-內科

胸口鬱悶疼痛？

近來常感覺胸口鬱悶疼痛,尤其是靠胸口靠橫隔的地方..然而吃飯後都會感覺舒服些.但飯後3.4小時後又發作了請問這是哪邊出了毛病?之前4月時有此証狀約兩星期之後就好些,而前幾天又開始這樣的情形了...常常悶的無法讀書做事

鳥人，20~29歲男性，詢問日期：2001/10/19

柯政昌醫師回覆-內科

回覆：鳥人你的症狀疑似胃酸逆流引起之食道炎,建議做胃鏡.x光及上消化道攝影檢查,同時接受治療,請至腸胃科門診就診接受檢查及治療.

回覆日期：2001/10/19

彙整補充說明

根據您的描述，胸口疼痛與飲食的關係確實可能與胃食道逆流症（GERD）有關。
胃食道逆流症是指胃內容物反流到食道，造成食道黏膜的刺激，進而引發一系列不適症狀，包括胸口疼痛、鬱悶感、嗳氣、燒心等。
您的症狀在進食後有所緩解，這可能是因為食物暫時填滿胃部，減少了胃酸的逆流，但隨著消化過程的進行，胃酸再次上升，導致不適感的回歸。

您提到的胸口疼痛主要集中在靠近橫隔膜的地方，這也符合胃食道逆流的典型表現。
通常，這種疼痛可能會被誤認為心臟問題，因此在出現胸痛時，建議首先排除心臟疾病的可能性。
您已經進行過心臟相關的檢查，這是非常重要的步驟。

此外，您提到的症狀在4月時曾經出現過，並且持續了約兩週，這可能暗示著您的病情有反覆發作的趨勢。
胃食道逆流的發作可能與飲食習慣、生活方式、壓力等因素有關。
建議您注意以下幾點來改善症狀：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣、酸性食物及咖啡因等可能刺激胃酸分泌的食物。
建議少量多餐，避免過飽。

2. 就餐姿勢：進食時保持坐直，避免餐後立即躺下，這樣可以減少胃酸逆流的機會。

3. 體重管理：如果有超重的情況，減重可能有助於減少腹部壓力，降低胃食道逆流的發生。

4. 避免吸煙與過量飲酒：這些習慣會增加胃酸分泌，並降低食道下括約肌的壓力，促進逆流。

5. 壓力管理：壓力可能會影響消化系統，建議尋找適合的方式來放鬆，例如運動、冥想等。

如果症狀持續或加重，建議儘快就醫，進一步接受腸胃科的檢查，例如胃鏡檢查，以確定是否有食道炎或其他相關病變。
醫生可能會根據檢查結果，給予適當的藥物治療，例如質子泵抑制劑（PPI）來減少胃酸分泌，或是其他針對胃食道逆流的藥物。

總之，胸口疼痛與飲食的關係密切，胃食道逆流症是可能的原因之一。
透過適當的飲食調整及醫療介入，通常可以有效緩解症狀，改善生活品質。
希望您能夠早日獲得舒緩，並恢復正常的生活與學習。