手掌腳掌發紅及胸口悶應看哪科?-內科

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為何手掌腳掌會發紅??


我的媽媽約58歲,更年期已過,最近發現手掌及腳掌發紅,並無疼痛或麻刺感,無高血壓但血壓測量為140/90mmhg,偶睡覺時會感到胸口悶,但只要把房間窗戶全開,有多一點的空氣流通就會覺得較舒服,曾至醫院作心電圖檢查,表示正常,但胸口悶及手掌腳掌發紅仍存在,請問應該再作何種檢查呢?及該看哪科?


飛ㄦ,20~29歲女性,詢問日期:2006/05/02

蕭永薰 醫師回覆-內科


您好:回覆您的問題。

1、胸口悶的原因很多,包括心臟血管(如心絞痛、心肌梗塞、主動脈剝離、僧帽瓣脫垂、心包膜炎)、肺臟(如氣胸、肺栓塞、肋膜疾病、肺炎、結締組織疾病、惡性腫瘤)、胸壁(如肋軟骨炎、肩部疾病、肋間損傷、脊神經壓迫、乳房病灶、胸壁惡性軟移病灶)、皮膚(如感染)等等。
當然,也有可能是精神方面的問題,如焦慮症、恐慌症。
至於手掌、腳掌發紅的原因,那就更多了。
但是,由於特異性不高, 必須綜合判斷才可以理出頭緒。

2、心電圖本身的敏感度,對於尋常的胸悶,可能不高,必要時,要進行進一步的檢查才可以。

3、令堂的問題,可能的原因很多,請先與您的家庭醫師討論,經過專業的考量,及理學檢查,比較能做出正確的判斷。


回覆日期:2006/05/02

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的媽媽出現手掌和腳掌發紅的症狀,以及偶爾的胸口悶,這些症狀可能涉及多個系統的問題,因此建議您可以考慮以下幾個方面的檢查和就診科別。

首先,手掌和腳掌發紅的現象可能與循環系統、神經系統或皮膚問題有關。
這種發紅可能是由於血液循環不良、過敏反應、或是某些皮膚疾病(如紅斑狼瘡、皮膚炎等)所引起的。
由於您的媽媽年齡已經58歲,且更年期已過,這可能會影響她的荷爾蒙水平,進而影響血管的狀態。

胸口悶的情況,儘管心電圖檢查結果正常,但仍然不能完全排除心臟相關的問題。
胸悶的原因可能包括心臟疾病(如心絞痛、心肌缺血等)、呼吸系統問題(如氣喘、肺部疾病等)、或是心理因素(如焦慮、壓力等)。
您提到在通風良好的環境下會感覺較舒服,這可能暗示著與呼吸或環境有關的因素。

基於以上的考量,建議您可以先帶您的媽媽去看內科或心臟科的醫生,進行更全面的評估。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如:
1. 血液檢查:檢查血紅素、白血球、電解質等,了解是否有貧血或其他代謝問題。

2. 胸部X光或CT掃描:檢查肺部及心臟的狀況,排除結構性問題。

3. 心臟超音波:評估心臟的功能和結構,了解是否有心臟瓣膜或心肌的問題。

4. 動脈超音波:檢查四肢的血液循環情況,了解是否有血管狹窄或堵塞的情況。

此外,若醫生懷疑與神經系統有關的問題,可能會建議您去看神經內科,進行神經傳導檢查或其他相關檢查。

最後,因為您的媽媽有胸口悶的症狀,建議您不要忽視這個問題,及早就醫檢查是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的媽媽早日康復!

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