手掌腳掌發紅及胸口悶應看哪科？-內科

為何手掌腳掌會發紅?？

我的媽媽約58歲,更年期已過,最近發現手掌及腳掌發紅,並無疼痛或麻刺感,無高血壓但血壓測量為140/90mmhg,偶睡覺時會感到胸口悶,但只要把房間窗戶全開,有多一點的空氣流通就會覺得較舒服,曾至醫院作心電圖檢查,表示正常,但胸口悶及手掌腳掌發紅仍存在,請問應該再作何種檢查呢?及該看哪科?

飛ㄦ，20~29歲女性，詢問日期：2006/05/02

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

您好：
回覆您的問題。
1、胸口悶的原因很多，包括心臟血管（如心絞痛、心肌梗塞、主動脈剝離、僧帽瓣脫垂、心包膜炎）、肺臟（如氣胸、肺栓塞、肋膜疾病、肺炎、結締組織疾病、惡性腫瘤）、胸壁（如肋軟骨炎、肩部疾病、肋間損傷、脊神經壓迫、乳房病灶、胸壁惡性軟移病灶）、皮膚（如感染）等等。當然，也有可能是精神方面的問題，如焦慮症、恐慌症。至於手掌、腳掌發紅的原因，那就更多了。但是，由於特異性不高，必須綜合判斷才可以理出頭緒。
2、心電圖本身的敏感度，對於尋常的胸悶，可能不高，必要時，要進行進一步的檢查才可以。
3、令堂的問題，可能的原因很多，請先與您的家庭醫師討論，經過專業的考量，及理學檢查，比較能做出正確的判斷。

回覆日期：2006/05/02
資料來源：台灣e院 - 為何手掌腳掌會發紅?

彙整補充說明

根據您提供的情況，您媽媽的症狀包括手掌和腳掌發紅，以及偶爾的胸口悶，這些症狀可能涉及多個系統的問題。
首先，手掌和腳掌發紅的情況，可能與血液循環、神經系統或自律神經失調有關。
胸口悶的情況則可能與心臟、肺部或心理因素有關。

由於您媽媽已經進行過心電圖檢查且結果正常，這意味著心臟方面的問題可能性較低。
然而，胸口悶的症狀仍然需要進一步的評估，尤其是考慮到她的年齡和更年期的狀況，這些因素可能會影響她的心血管健康。

建議您媽媽可以考慮以下幾個步驟：
1. 心臟內科：雖然心電圖正常，但如果胸口悶的情況持續，建議再次回診心臟內科，醫生可能會建議進一步的檢查，例如心臟超音波（心臟超聲波檢查）或運動心電圖，以排除其他潛在的心臟問題。

2. 呼吸科：如果胸口悶的情況伴隨著呼吸困難，建議就診呼吸科，進行肺功能檢查或胸部影像學檢查，以排除肺部疾病的可能性。

3. 神經內科：手掌和腳掌發紅的情況，尤其是在沒有明顯的疼痛或麻刺感的情況下，可能與自律神經失調有關。
神經內科醫生可以幫助評估是否存在神經系統的問題。

4. 身心科：如果在檢查後仍然找不到明確的生理原因，建議考慮心理因素的影響，例如焦慮或壓力。
身心科醫生可以提供相關的評估和治療。

5. 血液檢查：建議進行全面的血液檢查，包括血糖、膽固醇、肝腎功能等，以排除代謝性疾病或其他內科問題。

在這些檢查中，醫生會根據具體的症狀和檢查結果，進一步指導您媽媽的治療方案。
由於她的症狀可能涉及多個系統，因此綜合評估是非常重要的。

最後，建議您媽媽在日常生活中保持良好的作息，適度運動，並注意飲食健康，這些都有助於改善整體健康狀況。
如果症狀持續或加重，應儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您媽媽早日康復！