家醫科求助：持續暈眩、手震不止，請醫師協助-家醫科

很擔心的說,請醫師幫忙一下？

醫師您好
我這幾天,都快一星期了
都覺得很暈,
走路感覺飄來飄去的,
連坐在椅子上
都覺得很暈,向後移的感覺
要靠在椅背上,感覺才安心一些
但是還是會暈的.
有一次去洗手間的時候,還暈到頭撞向牆
還有一次向前走的時候,整個人不知道怎的向後倒
屁屁撞到小櫃子,還很痛說
這也算了
今天我去轉扭蛋模型
回來拼的時候
我一直都很會拼模型的
不知道為什麼
手一直在抖
我明明知道要插去什麼地方
卻一直插不入
拼了很久很拼得好
我真的慌了
請醫師幫幫忙吧

芒果小公主，20~29歲女性，詢問日期：2006/05/03

蔡爵任醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

芒果小公主您好：
關於您所描述的症狀，在還沒詳細檢查前我們稱之為”眩暈症”。其原因如下：
1.嚴重貧血：此類患者可能合併因暈眩而致暈倒。
2.前庭神經炎：多半先有感冒或鼻炎，可能有嘔吐、耳鳴、眼振伴隨著暈眩發作。
3.腦幹血液循環不良：多半為糖尿病老年患者，因血管硬化造成。
4.頸性眩暈：因為頸脊柱發炎或骨刺壓迫行成，可伴隨聽力異常或耳鳴，年輕成人常見。
5.聽神經瘤：通常有耳鳴及聽力受損，伴隨步態不穩。
建議您儘快至耳鼻喉科門診就醫。謝謝您的來信。

回覆日期：2006/05/03
資料來源：台灣e院 - 很擔心的說,請醫師幫忙一下

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您最近出現了持續的暈眩和手震的情況，這些症狀可能與多種因素有關，建議您儘快就醫以獲得正確的診斷和治療。

首先，持續的暈眩可能是由於內耳平衡系統的問題，例如良性陣發性位置性眩暈（BPPV）、梅尼爾病或其他內耳疾病。
這些疾病通常會導致您在某些姿勢下感到暈眩，並可能伴隨耳鳴或聽力變化。
您提到的「飄來飄去」的感覺，可能與這些內耳問題有關。

此外，手震的情況也需要特別注意。
手震可能是由於多種原因引起的，包括焦慮、疲勞、藥物副作用、或是神經系統的問題，例如帕金森病或其他運動障礙。
您提到的「明明知道要插去什麼地方卻一直插不入」的情況，可能與手部的協調能力有關，這也可能是神經系統的問題。

建議您首先就診於家醫科或神經內科，醫生會根據您的症狀進行詳細的詢問和身體檢查，並可能會建議進一步的檢查，例如血液檢查、影像學檢查（如MRI或CT）或耳鼻喉科的評估。
這些檢查可以幫助醫生找出暈眩和手震的根本原因。

在等待就醫的同時，您可以嘗試以下幾個方法來舒緩症狀：
1. 保持穩定的姿勢：當感到暈眩時，儘量保持靜止，避免快速轉動頭部或改變姿勢，這樣可以減少暈眩的發作。

2. 適當休息：確保您有足夠的休息時間，避免過度疲勞，因為疲勞可能會加重暈眩和手震的情況。

3. 保持水分：確保您每天攝取足夠的水分，脫水也可能導致暈眩。

4. 避免刺激物：減少咖啡因和酒精的攝取，這些物質可能會影響神經系統，導致手震或加重暈眩。

5. 緩解焦慮：如果您感到焦慮，嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都可能有助於減輕症狀。

最後，請務必儘快就醫，因為持續的暈眩和手震可能是潛在健康問題的徵兆，及早診斷和治療是非常重要的。
希望您能早日康復！