車禍骨折半年後，斷痕仍清晰可見且有疼痛感-骨科

Q: 車禍骨折半年後，斷痕仍清晰可見且有疼痛感

<p>您好：回覆您的問題。骨科醫師治療病患的骨折，並非只憑X光片，根據您的敘述，您可能是脛骨骨折而腓骨是完整的，所以採用石膏固定，而且臨床上石膏拆掉後您已經可以行走，也就是骨折處已經癒合到一定程度，複診X光片可能還可以清晰看到骨折痕跡，但實際上骨折處周圍已經有足夠新骨支撐，所以請不用擔心。至於工作，如果不是粗重的工作，依您的情況，應該可以開始工作了。祝事事如意！</p>

半年了，斷痕仍然清晰可見？

李醫師您好：半年前我因為車禍撞擊，造成左小腿中間部位脛骨骨折，沒有動手術僅以石膏固定使其自行癒合；上了四個月石膏後，於今年三月拆除。
現在漸漸已能行走，但回去複診時Ｘ光片照出來，骨頭上的斷痕仍清晰可見！請問這樣算是正常的情況嗎？
骨折至今已經過了半年時間，但為什麼若走的時間久一些，腳踝以及骨折處還會感到些許疼痛？
還會疼痛適宜開始工作了嗎？
感謝您百忙中撥冗回覆！！

亞嫣，20~29歲女性，詢問日期：2006/05/07

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

您好：回覆您的問題。
骨科醫師治療病患的骨折，並非只憑X光片，根據您的敘述，您可能是脛骨骨折而腓骨是完整的，所以採用石膏固定，而且臨床上石膏拆掉後您已經可以行走，也就是骨折處已經癒合到一定程度，複診X光片可能還可以清晰看到骨折痕跡，但實際上骨折處周圍已經有足夠新骨支撐，所以請不用擔心。
至於工作，如果不是粗重的工作，依您的情況，應該可以開始工作了。
祝事事如意！

回覆日期：2006/05/07

彙整補充說明

您好！針對您提到的情況，我會從骨折癒合的過程、疼痛的原因以及工作復歸的建議來進行說明。

首先，骨折的癒合過程通常分為幾個階段，包括炎症期、修復期和重塑期。
您提到的脛骨骨折在經過四個月的石膏固定後已經拆除，這表示骨折已經進入了修復期。
雖然X光片上仍然可以看到斷痕，但這並不一定代表骨折未癒合。
實際上，骨頭的癒合過程中，斷痕可能會持續存在一段時間，特別是在骨頭的重塑階段，這是因為骨頭在癒合後會逐漸形成新的骨組織來取代受損的部分。

至於您提到的疼痛感，這可能與幾個因素有關。
首先，骨折後的疼痛有時會持續一段時間，尤其是在活動或負重時。
這可能是因為骨頭周圍的軟組織（如肌肉、韌帶等）在受傷後仍然處於恢復狀態，並且可能存在一些炎症或緊張的情況。
其次，長時間的固定可能導致周圍肌肉的萎縮或僵硬，這也會影響到行走時的舒適度。

在您開始工作之前，建議您先評估疼痛的程度和影響。
如果疼痛僅在長時間行走或負重時出現，且不影響日常生活的基本功能，您可以考慮逐步恢復工作，特別是如果您的工作不涉及重體力勞動的話。
若疼痛持續加劇或影響到您的活動能力，建議您再次就醫，尋求專業的意見和治療。

此外，您可以考慮進行一些復健運動，以促進血液循環和增強肌肉力量，這對於改善疼痛和恢復功能都是有幫助的。
復健科醫師可以根據您的具體情況設計合適的運動計畫，幫助您更快恢復。

總結來說，骨折後斷痕仍清晰可見是相對正常的現象，疼痛感可能與周圍組織的恢復有關。
建議您在疼痛可控的情況下逐步恢復工作，並尋求專業的復健建議，以促進更好的康復。
希望您早日康復，祝您一切順利！