橫紋肌溶解症的後續照料？
您好:5月初，本人的弟弟因為橫紋肌溶解症引發了連串的併發症，幸好發現的早，目前所有併發症，如急性腎衰竭等，都得到了醫生完善的處理，現已經可以出院回家了，但造成的右腳腫脹及疼痛，至今仍沒有改善許多，時常說疼就疼，且無法行走，只能輕輕移動，令人很擔心是否會影響到日後的行動能力。
想請問橫紋肌溶解的患者，出院後疼痛依然不減，是什麼原因造成的？
有哪些需特別留意的地方。
疼痛的症狀不減，這種情形是正常的嗎？
我們該如何做後續的照料？
非常感謝您。
Sandy，20~29歲女性，詢問日期：2006/05/22
彙整補充說明
您好！首先，對於您弟弟因橫紋肌溶解症所引發的疼痛與腫脹，您所表達的擔憂是非常合理的。
橫紋肌溶解症是一種由於肌肉細胞損傷而導致肌肉內的肌紅蛋白釋放到血液中，可能引發急性腎衰竭等併發症的疾病。
雖然您弟弟的急性腎衰竭等併發症已經得到妥善處理，但右腳的腫脹與疼痛仍然存在，這可能有幾個原因。
首先，橫紋肌溶解症後，肌肉組織的損傷可能需要一段時間才能完全恢復。
在此過程中，受損的肌肉可能會出現發炎反應，導致疼痛與腫脹。
這種情況在出院後的幾週內是相對常見的，尤其是在肌肉受到較大損傷的情況下。
其次，腫脹可能是由於液體積聚在受影響的部位，這也可能會引起疼痛和活動受限。
在後續的照料方面，建議您注意以下幾點：
1. 定期復診：出院後，應定期帶弟弟回醫院進行復診，讓醫生評估他的恢復情況，並根據需要調整治療方案。
2. 適當休息：讓弟弟充分休息，避免過度活動，尤其是對受影響的右腳。
過度使用可能會加重疼痛與腫脹。
3. 物理治療：如果醫生建議，可以考慮進行物理治療，這有助於改善血液循環、減少腫脹並促進肌肉的恢復。
4. 冷敷與熱敷：在疼痛的初期，可以使用冷敷來減少腫脹，隨著時間的推移，熱敷可以幫助放鬆肌肉，減輕疼痛。
5. 保持水分：由於橫紋肌溶解症可能會影響腎功能，保持良好的水分攝取是非常重要的，這有助於腎臟的排毒功能。
6. 注意飲食：均衡的飲食有助於身體的恢復，特別是攝取足夠的蛋白質和維生素，以支持肌肉的修復。
7. 觀察症狀變化：密切觀察弟弟的疼痛程度、腫脹情況及其他可能的症狀，如發燒、紅腫等，若有異常情況應立即就醫。
最後，疼痛的症狀不減在某些情況下是正常的，但如果持續時間過長或疼痛程度加重，則需要進一步的醫療評估。
希望這些建議能對您和您的弟弟有所幫助，祝他早日康復！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。
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