這樣的膝蓋酸痛是??？
醫生你好:我的膝蓋曾經因為摔車造成膝蓋那裡腫一大塊起來~~~醫生說是皮跟肉已經分開~裡面有血水囤積~後來過一個月左右去長庚看醫生的時候他用針筒幫我把囤積的血水吸出來然後打了一之消炎針在我膝蓋裡面~當天晚上突然腫很大一塊痛到不能走路後來附近醫院醫生開刀幫我把裡面的血水取出來~但是現在好ㄌ以後~~~膝蓋那邊都會酸酸ㄉ不舒服~跪下的時候會痛~走路走太久或站太久膝蓋附近ㄝ會酸酸痛痛ㄉ”但是看很多次骨科。
骨科醫生幫我照X光都找不出問題”請問一下這是什麼問題?應該看什麼科做些什麼檢查??謝謝醫生。
阿龍，20~29歲男性，詢問日期：2006/05/26
周禮智 醫師回覆-骨科
膝蓋骨前有一滑囊,其功能為活動時有潤滑的作用,常常受傷後會有滑囊發炎的現象，造成積水的現象，門診雖然抽出後亦常常會反覆發作，故會開刀切除，滑囊去除後，當膝蓋在作彎曲時會感到緊緊的，建議網友可先熱敷，再作拉筋的動作，症狀便會改善
回覆日期：2006/05/26
彙整補充說明
根據您的描述，您膝蓋長期感到酸痛，且骨科檢查未發現明顯的異常，這種情況可能涉及多種因素。
首先，您提到的膝蓋曾經因摔車而造成的腫脹和血水囤積，這可能導致了後續的關節問題。
即使骨科醫生在X光檢查中未能找到明顯的骨骼異常，這並不代表膝蓋的問題已經完全解決。
膝蓋的疼痛可能與以下幾個因素有關：
1. 滑囊炎：膝蓋前方有滑囊，當受傷或發炎時，可能會導致滑囊腫脹和疼痛。
即使在抽出血水後，滑囊仍可能因為反覆的刺激而持續發炎。
2. 軟組織損傷：摔車後，膝蓋周圍的肌肉、韌帶或其他軟組織可能受到損傷，這些損傷在影像學檢查中不易被發現，但仍然會導致長期的不適。
3. 關節炎：雖然您提到骨科醫生未發現問題，但有可能是早期的關節炎，特別是如果您有過膝蓋的外傷史。
這種情況下，可能需要進一步的檢查，如MRI，以評估軟骨和其他結構的狀況。
4. 神經或血管問題：有時候，膝蓋的疼痛可能與神經壓迫或血液循環不良有關，這些問題在常規的骨科檢查中可能不易察覺。
基於以上的情況，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 復健科：由於您已經看過多次骨科，且未能找到明顯的問題，建議您可以轉診至復健科。
復健科醫生可以針對您的症狀進行更深入的評估，並提供物理治療、運動療法等方案，幫助改善膝蓋的功能和減輕疼痛。
2. 風濕免疫科：如果復健科的治療效果不佳，或者您懷疑可能有潛在的自體免疫疾病（如類風濕性關節炎），可以考慮看風濕免疫科醫生。
他們能進行更專業的檢查，並評估是否有關節炎或其他免疫系統相關的問題。
3. 影像學檢查：如果有必要，您可以要求進一步的影像學檢查，如MRI，這樣可以更清楚地看到膝蓋內部的軟組織狀況，幫助診斷潛在的問題。
4. 生活方式調整：在就醫的同時，您也可以考慮一些自我管理的方法，如適度的運動、熱敷、避免長時間站立或跪下等，這些都可能有助於減輕膝蓋的不適感。
總之，膝蓋的長期痠痛需要多方面的評估，建議您尋求復健科或風濕免疫科的專業意見，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善膝蓋的狀況。
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