頭部外傷後的症狀與治療建議-神經外科

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頭部外傷?


您好:想請問,我於3天前被餐廳天花板掉下來的壓克力版匝到頭部的右前側,送醫後頭上釘了2個像釘書針一樣的鋼釘。
自從受傷後,眼睛會感到刺痛,沒有嘔吐,血壓一直維持在100-140左右,但是我過去並沒有高血壓的病史。
另外我前2天的心跳較平常緩慢,但是自第三天起心跳就恢復到平常的狀況。
我去換藥時,外科醫師建議我去做電腦斷層,但是我對電腦斷層的顯影劑過敏。
請問我可以觀察一段時間後,確認血壓一直沒法降下來後再去看神經外科嗎?
還是我應該立刻去看神經外科?
謝謝


毛毛,30~39歲女性,詢問日期:2006/06/14

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


您好:如果只是擔心顯影劑過敏,可以做不用顯影劑的檢查,但是您可以直接到神經外科進一步就診。
神經外科丁賢偉醫師敬覆

回覆日期:2006/06/14

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在三天前遭遇了頭部外傷,並且已經接受了醫療處置,包括釘入鋼釘以固定傷口。
您提到的症狀,如眼睛刺痛、心跳變化及血壓波動,都是需要密切關注的情況。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

首先,頭部外傷後的症狀可能會因個體差異而有所不同。
您提到的眼睛刺痛可能與頭部外傷後的神經反應有關,這可能是由於外傷導致的腦部或眼部神經受到影響。
雖然您沒有出現嘔吐或意識喪失等更嚴重的症狀,但仍需注意其他可能的徵兆,如持續的頭痛、視力變化、行為異常等。

關於您的血壓,正常的血壓範圍通常在90/60 mmHg到120/80 mmHg之間,您提到的血壓範圍(100-140)可能表示有些波動,但如果您過去沒有高血壓病史,這可能是因為身體對外傷的反應所致。
心跳緩慢的情況也可能是由於外傷後的生理反應,隨著時間的推移,心跳恢復正常是好現象。

至於您對電腦斷層顯影劑過敏的情況,這確實是一個需要考慮的因素。
若您對顯影劑過敏,建議您告知醫生,並尋求其他影像學檢查的選擇,例如MRI(磁共振成像),這不需要使用顯影劑,並且能提供詳細的腦部影像。

在這種情況下,建議您不要延遲就醫。
如果您出現任何新的症狀,如持續的頭痛、視力模糊、意識混亂或其他異常情況,應立即就醫。
即使目前症狀似乎穩定,頭部外傷後的某些併發症(如顱內出血、腦震盪等)可能會在受傷後幾天內出現,因此及早評估是非常重要的。

最後,觀察一段時間是可以的,但建議您在觀察期間保持警覺,並隨時準備就醫。
若您感到不適或有任何疑慮,請不要猶豫,立即尋求醫療幫助。
頭部外傷的後續處理非常重要,及時的醫療介入可以有效預防潛在的併發症。

希望這些建議能幫助您,祝您早日康復!如果有任何其他問題,歡迎隨時詢問。

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