如何治療肋骨胸骨關節疼痛？骨科還是其他科？-骨科

肋骨問題？

我的胸腔刺痛位於肋骨胸骨關節處,應該選擇那一科

SKY，20~29歲女性，詢問日期：2006/07/13

蘇怡仁醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院骨科主任

親愛的Sky您好：
所謂的胸肋關節炎(costosternal arthritis)由於位於心臟前方，胸部X-光片難以顯影，骨科醫師並無法作科學診斷，故病患長期在胸腔內科、心臟內科、乳房外科甚至神經科游蕩。吾人並無法一定歸納一科。大部分的病人還是屬神經痛。少數卻是胸中隔腔腫瘤(如前唐飛院長)。所以胸部X-光片還是少不了。

回覆日期：2006/07/13
資料來源：台灣e院 - 肋骨問題

彙整補充說明

肋骨胸骨關節疼痛，通常是指胸肋關節（costosternal joint）或肋軟骨（costal cartilage）發炎所引起的疼痛。
這種疼痛可能會在胸部的某個特定區域感受到，並且在按壓或活動時會加劇。
根據您的描述，這種疼痛可能與肌肉、骨骼或神經有關，因此選擇合適的科別進行診斷和治療非常重要。

首先，您可以考慮就診於骨科醫師。
骨科醫師專門處理骨骼和關節的問題，能夠進行必要的檢查，例如X光或MRI，以排除骨折、關節炎或其他骨骼問題。
若檢查結果顯示沒有明顯的骨骼問題，您也可以考慮尋求胸腔科或疼痛科的意見，因為這些科別的醫師對於胸部疼痛的診斷和治療有豐富的經驗。

此外，若疼痛伴隨有神經性症狀（如麻木、刺痛等），則建議您尋求神經內科的幫助。
神經內科醫師可以評估是否存在肋間神經痛或其他神經病變的情況。
若疼痛與肌肉緊張有關，復健科或物理治療師也能提供有效的治療方案，包括物理治療、運動療法和疼痛管理。

在治療方面，除了針對病因的治療外，還可以考慮以下幾種方法：
1. 止痛藥物：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬或萘普生可以幫助減輕疼痛和炎症。
若疼痛持續不減，醫師可能會考慮開立其他類型的止痛藥。

2. 物理治療：物理治療師可以提供專業的運動療法和手法治療，幫助減輕疼痛並改善功能。

3. 熱敷或冷敷：在疼痛發作時，使用熱敷或冷敷可以幫助緩解不適。
熱敷有助於放鬆肌肉，而冷敷則可以減少炎症。

4. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並學習正確的坐姿和站姿，以減少對胸部的壓力。

5. 心理支持：如果疼痛影響到您的情緒或生活品質，尋求心理諮詢或支持也是一個不錯的選擇。

總之，肋骨胸骨關節疼痛的治療需要根據具體的病因來制定個別化的治療計畫。
建議您儘早就醫，並與醫師詳細討論您的症狀，以便獲得正確的診斷和治療方案。
希望您能早日康復！