類風濕性關節炎是否導致胸骨疼痛?-骨科

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胸骨疼痛?


醫生你好,我從幾天前一直感覺左胸上的骨頭會一直疼痛,我平常習慣側睡,在睡覺翻身時都會疼痛,碰觸的時候也會疼痛,因我本身有類風濕性關節炎,不知道這個是不是會原因



蔡,20~29歲女性,詢問日期:2016/07/13

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:類風濕性關節炎,大部份痛在關節應與此症無關,骨頭或骨膜疼痛壓迫接踵或原因不明的發炎均有可能大部份熱敷、用藥〈口服或局部熱敷〉大部份都會改善,若一週仍無改善建議進一步X光檢查。
謝謝您!



回覆日期:2016/07/13

彙整補充說明


類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis, RA)是一種自體免疫性疾病,主要影響關節,導致關節的發炎、疼痛和最終的關節損傷。
雖然類風濕性關節炎主要影響四肢的關節,但它也可能影響到其他部位,包括胸部的關節。

根據您的描述,您感覺到左胸部的疼痛,並且在翻身或觸碰時會感到不適。
這種情況可能與類風濕性關節炎有關,因為類風濕性關節炎可以影響到胸肋關節(costosternal joint),這些關節位於胸骨和肋骨之間,當這些關節發炎時,可能會引起胸部的疼痛。

然而,胸部疼痛的原因有很多,除了類風濕性關節炎外,還可能包括:
1. 肌肉緊張或拉傷:如果您經常側睡,可能會導致胸部周圍的肌肉緊張或拉傷,這也會引起疼痛。

2. 肋間神經痛:肋間神經受到刺激或壓迫,可能會導致胸部的刺痛或疼痛,這種情況有時與姿勢有關。

3. 心臟問題:雖然您提到的疼痛與心臟無關,但胸痛有時可能是心臟問題的徵兆,因此如果疼痛持續或加劇,建議進一步檢查。

4. 其他關節炎類型:如僵直性脊椎炎等其他風濕性疾病也可能引起胸部疼痛。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
- 就醫檢查:如果疼痛持續不改善,建議您尋求風濕科醫師的評估,進行必要的檢查,如X光或MRI,以確定是否有關節發炎或其他問題。

- 熱敷和止痛藥:在等待就醫的同時,可以考慮使用熱敷來舒緩疼痛,並在醫師的指導下使用止痛藥物。

- 姿勢調整:注意睡姿,避免長時間保持同一姿勢,並嘗試使用適合的枕頭來支撐頸部和肩膀,減少對胸部的壓力。

- 物理治療:如果確診為胸肋關節炎或其他相關問題,物理治療可能有助於改善症狀,增強周圍肌肉的力量和靈活性。

總之,類風濕性關節炎有可能導致胸骨疼痛,但也有其他多種可能性。
建議您儘早就醫,進行詳細檢查,以便獲得正確的診斷和治療方案。
希望您早日康復!

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