福善美治療股骨頭缺血性壞死的風險與效果-骨科

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以福善美治療股骨頭缺血性壞死?


施醫生您好!我為8/1提出問題支股骨頭缺血性壞死病人,經遍訪名醫下,部分醫生主張以福善美治療股骨頭缺血性壞死,在臨床上已獲得相當明顯之成效,具瞭解此藥物為停經後婦女使用之骨質疏鬆用藥,想請問此藥物是否會有副作用?
對於日後仍想懷孕之女孩是否有不孕或造成日後胎兒骨骼發育上之影響?
是否應併行接受電刺激、震波、高壓氧進行治療嗎?
心急如焚的我,天天難以入眠,食不下嚥,懇請施醫生為我解答!



angela,20~29歲女性,詢問日期:2006/08/03

施國正 醫師回覆-骨科


副作用是會有消化道的不適,噁心嘔吐及食道炎,過敏,骨頭痛與下顎骨壞死。
懷孕的時候不可以使用此藥。
另外可以併用電刺激或其他的治療方法。



回覆日期:2006/08/03

彙整補充說明


福善美(Fosamax,學名阿仿膦酸)是一種常用於治療骨質疏鬆症的藥物,主要透過抑制破骨細胞的活性來減少骨質流失,進而增強骨密度。
近年來,部分醫生也開始將其應用於股骨頭缺血性壞死的治療中,雖然這並非其主要適應症,但在某些案例中,可能會有助於減緩病情的惡化。

首先,福善美的副作用是需要特別注意的。
常見的副作用包括消化道不適,如噁心、嘔吐、腹痛、食道炎等,這些症狀在服用藥物後的初期可能會較為明顯。
此外,長期使用福善美可能會導致下顎骨壞死的風險,這是一種相對罕見但嚴重的副作用。
對於有胃潰瘍或其他消化道疾病的患者,使用福善美時需謹慎,因為其可能會加重消化道的刺激。

針對懷孕的問題,福善美在懷孕期間是不建議使用的,因為目前尚無足夠的研究證明其對胎兒的安全性。
雖然目前的資料顯示福善美不會直接導致不孕,但在懷孕期間使用可能會對胎兒的骨骼發育造成潛在的風險,因此建議計畫懷孕的女性在使用此藥物前應與醫生充分討論。

至於併行其他治療方法,如電刺激、震波或高壓氧等,這些輔助療法在某些情況下可能會對股骨頭缺血性壞死的患者有幫助。
電刺激和震波治療被認為可以促進骨癒合和改善血液循環,而高壓氧治療則可能有助於改善缺血性損傷的情況。
然而,這些療法的效果因人而異,且尚需更多的臨床研究來證實其療效。

在治療股骨頭缺血性壞死的過程中,早期的診斷和治療至關重要。
若病情已經進展到一定階段,可能需要考慮手術治療,如減壓手術或骨移植等。
這些手術的選擇需根據患者的具體情況和病變的嚴重程度來決定。

總結來說,福善美在治療股骨頭缺血性壞死方面的效果尚未完全確立,且其副作用及對懷孕的潛在影響需謹慎考量。
建議您與主治醫師進行深入的討論,了解最適合您的治療方案,並考慮是否需要進一步的檢查或其他治療方法。
希望您能早日找到合適的治療方案,並改善目前的健康狀況。

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