地中海型貧血檢測出錯?暈眩是否與貧血或體重有關?-內科

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是地中海型貧血嗎??


姚醫師您好:1.三年前我曾到署立基隆醫院做過檢查,A醫生說我是地中海型貧血,B醫生卻說我沒有,說什麼是地中海不是地中海型貧血什麼的,我聽不懂,但為什麼不同醫生有不同解讀呢?
2.我時常有暈眩的感覺(近幾年)是突然一陣暈,然後注意力不集中,眼睛會有點睜不開。
不是一直看到東西在轉的那種,五年前還曾有一次腹痛想拉肚子,結果痛到暈過去,拉完肚子後,冒一陣冷汗就好了。
請問這和我的貧血有關嗎?
抑或是因為我體重過重的關係呢?
(155CM 70KG)煩請醫生為我解答,謝謝您!



疑問,20~29歲女性,詢問日期:2006/08/30

姚權 醫師回覆-內科


您好很難確定何以兩位醫師的診斷不同。
是否兩位醫師所看到的資料不同?
海洋性貧血是血紅素異常造成。
可使用血紅素電泳分析做診斷。
海洋性貧血病人的紅血球較一般人小,屬於小球性貧血。
臨床上,醫師看到小球性貧血,就會想到是不是海洋性貧血或缺鐵性貧血。
也許A醫師依據您的常規血液檢驗,覺得您像是海洋性貧血。
但是也許B醫師為您做了血紅素電泳分析,確認您的血紅素正常,因此B醫師告訴妳不是海洋性貧血。
這是兩位醫師的診斷會不一樣的可能性之一。
當然,還有其他的可能性。
至於,您到底是不是海洋性貧血,或者是其他種類的貧血,請到本院門診看家醫科陳鵬升醫師或血液科黃勝懿醫師。
陣發性眩暈的原因很多,從您提供的資料尚不足以診斷,是否和貧血或體重過重有關,尚難斷言。
建議您到本院耳鼻喉科陳建志醫師門診做進一步的檢查與治療。
署立桃園醫院內科 姚權 醫師



回覆日期:2006/08/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會分成兩個部分來解答,首先是關於地中海型貧血的檢測結果,其次是暈眩的原因。

1. 地中海型貧血的檢測結果差異:
地中海型貧血(或稱海洋性貧血)是一種由於血紅素的合成異常所引起的遺傳性疾病。
這種疾病通常分為α型和β型,根據不同的基因缺陷而有所不同。
您提到的兩位醫生的診斷差異,可能是因為他們所依據的檢查結果不同。
A醫生可能是根據您的血液檢查結果(如小球性貧血的指標)來推測您可能有地中海型貧血,而B醫生則可能進行了更進一步的檢查,例如血紅素電泳,來確認您的血紅素是否正常,從而得出您並沒有地中海型貧血的結論。

建議您可以要求進一步的檢查,例如血紅素電泳或基因檢測,以確定您是否真的有地中海型貧血。
這樣可以更清楚地了解您的健康狀況,並針對性地進行治療或管理。

2. 暈眩的原因:
您提到的暈眩感覺,可能與貧血有關,但也可能是由其他因素引起的。
貧血會導致血紅素降低,進而影響到氧氣的運送,當身體的氧氣供應不足時,可能會出現暈眩、無力等症狀。
尤其是在突然站起來或活動時,血液未能迅速供應到腦部,可能會導致暈眩。

除了貧血,您的體重(155公分、70公斤)也可能是影響健康的因素之一。
過重可能會增加心臟的負擔,導致心血管系統的問題,進而引發暈眩。
此外,您提到的腹痛和拉肚子的經歷,可能與消化系統的問題有關,這也可能影響到您的整體健康狀況。

建議您可以考慮以下幾點:
- 定期進行血液檢查,特別是血紅素和鐵的指標,以確定是否有貧血的情況。

- 如果暈眩的情況持續或加重,建議尋求專業醫師的診斷,可能需要進一步檢查心臟、耳鼻喉或神經系統的健康狀況。

- 針對體重問題,考慮調整飲食和增加運動,這不僅有助於改善體重,也有助於整體健康。

總之,您目前的健康狀況需要進一步的檢查和評估,建議您與醫師進行詳細的討論,並根據檢查結果制定相應的健康管理計畫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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