胃食道逆流病患的全身麻醉風險及對心律影響-麻醉科

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胃食道逆食全身麻醉的危險性?


醫生您好:我本身是胃食道逆流病患,最近因為要做子宮腹腔鏡檢查而須全身麻醉,因為我的病狀是只要躺平一定會一直不停的嗝氣,甚至直上喉嚨,有時食物也會嗝出來,有時空腹久坐著也會打嗝,因為手術是要平躺並禁食,我擔心是否會因為打嗝的關係而引起危險,因為我還有心臟方面的疾病,但病況已穩定,只是偶爾還會心律不整,或因藥物引起心律不整,我擔心在手術中全身麻醉的狀況下,是否會因為打嗝而引起心律不整,煩請醫生解惑,謝謝!!



gin,30~39歲女性,詢問日期:2006/09/07

涂坤村 醫師回覆-麻醉科


您好:胃食道逆流,在手術全身麻醉的狀況下,引起心律不整的機會,不會增加謝謝



回覆日期:2006/09/07

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解胃食道逆流(GERD)患者在接受全身麻醉時的風險,以及這種情況對心律的影響。

胃食道逆流病是一種常見的消化系統疾病,主要是因為胃酸或食物逆流到食道,造成不適和潰傷。
您提到的症狀,如躺平時不停打嗝、食物上嗆等,都是胃食道逆流的典型表現。
在全身麻醉的情況下,患者通常需要平躺,這可能會加重胃食道逆流的症狀,特別是在禁食的情況下,胃內可能會有殘留的酸性物質。

關於全身麻醉的風險,研究顯示,胃食道逆流患者在全身麻醉時,吸入性肺炎的風險並不顯著增加。
麻醉醫師在進行全身麻醉前,會使用肌肉鬆弛劑來降低嘔吐的風險,這樣可以減少在麻醉過程中因為嘔吐而引起的吸入性肺炎的可能性。
此外,麻醉醫師也會在手術過程中密切監控您的狀況,以確保安全。

至於心律不整的問題,雖然您有心臟方面的疾病,但如果您的病況已經穩定,且在術前有進行必要的檢查,則全身麻醉引起心律不整的風險相對較低。
心律不整的發生可能與多種因素有關,包括藥物的影響、電解質不平衡、以及手術過程中的生理變化等。
麻醉醫師會根據您的病史和當前狀況,選擇合適的麻醉藥物,以降低心律不整的風險。

在手術前,建議您與麻醉醫師詳細討論您的病史,包括胃食道逆流和心臟疾病的情況,這樣他們可以制定出最適合您的麻醉計畫。
此外,術前的禁食時間也應該遵循醫師的指示,以減少胃內食物的殘留,降低逆流的風險。

最後,若您在手術後出現心悸或心律不整的情況,應立即告知醫護人員,並在術後的恢復期中,保持良好的姿勢,避免過度的腹壓,這樣有助於減輕胃食道逆流的症狀。

總之,雖然胃食道逆流和心律不整可能會在全身麻醉過程中帶來一些挑戰,但在專業醫療團隊的監控和管理下,這些風險是可以被有效控制的。
希望您能順利完成手術,早日康復!如果還有其他疑問,隨時歡迎詢問。

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