胃食道逆流病患的全身麻醉風險及對心律影響-麻醉科

胃食道逆食全身麻醉的危險性？

醫生您好:
我本身是胃食道逆流病患,最近因為要做子宮腹腔鏡檢查而須全身麻醉,因為我的病狀是只要躺平一定會一直不停的嗝氣,甚至直上喉嚨,有時食物也會嗝出來,有時空腹久坐著也會打嗝,因為手術是要平躺並禁食,我擔心是否會因為打嗝的關係而引起危險,因為我還有心臟方面的疾病,但病況已穩定,只是偶爾還會心律不整,或因藥物引起心律不整,我擔心在手術中全身麻醉的狀況下,是否會因為打嗝而引起心律不整,煩請醫生解惑,謝謝!!

gin，30~39歲女性，詢問日期：2006/09/07

涂坤村醫師回覆-麻醉科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院疼痛麻醉科主治醫師

您好:
胃食道逆流,在手術全身麻醉的狀況下,引起心律不整的機會,不會增加
謝謝

回覆日期：2006/09/07
資料來源：台灣e院 - 胃食道逆食全身麻醉的危險性

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解胃食道逆流（GERD）患者在接受全身麻醉時的風險，以及這些風險如何可能影響心律。

胃食道逆流的主要症狀包括胃酸逆流、嗝氣、胸痛等，這些症狀在平躺時可能會加重。
全身麻醉通常需要患者在手術過程中保持平躺，這可能會使您的胃食道逆流症狀更加明顯。
雖然在麻醉過程中，醫療團隊會採取措施來減少這些風險，例如使用肌肉鬆弛劑來降低嘔吐的機會，但仍然需要謹慎評估。

關於心律方面，您提到自己有心臟疾病的病史，並且偶爾會出現心律不整。
全身麻醉本身可能會對心臟功能產生影響，尤其是對於已有心臟疾病的患者。
麻醉藥物可能會導致血壓變化，進而影響心律。
儘管如此，根據目前的醫學文獻，胃食道逆流患者在全身麻醉下引發心律不整的風險並不會顯著增加。
醫療團隊會在手術前進行詳細的評估，包括心臟功能的檢查，以確保您在手術過程中的安全。

在手術前，建議您與麻醉醫師進行充分的溝通，告知他們您的胃食道逆流情況及心臟病史。
麻醉醫師會根據您的具體情況制定相應的麻醉計劃，並可能會考慮使用較為安全的麻醉藥物，以降低對心臟的影響。

此外，術前的禁食也是一個重要的考量。
禁食的目的是為了減少麻醉過程中嘔吐的風險，這對於胃食道逆流患者尤為重要。
醫療團隊會根據您的病情，可能會調整禁食的時間，並在手術前給予適當的藥物來減少胃酸的分泌，降低胃內容物逆流的風險。

最後，若您在手術後出現任何不適或異常症狀，應立即告知醫護人員，以便及時處理。
手術後的恢復期也需要注意飲食及生活習慣的調整，以減少胃食道逆流的發作。

總之，雖然您有胃食道逆流和心臟疾病的病史，但在適當的醫療管理下，接受全身麻醉進行手術是相對安全的。
請務必與您的醫療團隊保持良好的溝通，並遵循他們的建議，以確保手術的順利進行及術後的安全。
希望您手術順利，早日康復！