腎功能衰退與水分攝取：如何適當地飲水？-泌尿科

關於慢性腎功能衰減水分攝取量多寡？

您好:

我媽媽因為車禍關係喪失一顆腎臟,剩下一顆腎臟,目前還算正常運作,不知腎功能是否會隨年齡增長而衰減?

請問醫師,像我媽這種情形,水分攝取要多少呢?(洗腎患者好像水不能攝取太多,那只剩一顆正常腎臟的人要多喝還是少喝水啊?)

再請問一下,像我媽這樣對於蛋白質攝取是否要控制呢?一天大約攝取多少蛋白質比較好?

謝謝回答

請問，20~29歲男性，詢問日期：2006/09/19

楊彰志醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：台灣e院泌尿科主治醫師

您好
單側正常腎臟的人，並不會進展成為慢性腎病(如活體腎臟捐贈者)，只要維持正常飲食。但是如有合併其它慢性病(如高血壓)或有腎功能不全，就必須要細心保養及嚴格控制血壓。由於腎臟負擔較大，也要注意飲食中蛋白質和鹽的含量，避免發生慢性腎衰竭。至於飲食控制方面。建議先至醫院由營養師依照年齡、身高、體重、現在的營養狀況、是否有蛋白尿等等情形來量身計畫。

回覆日期：2006/09/19
資料來源：台灣e院 - 關於慢性腎功能衰減水分攝取量多寡

彙整補充說明

您好！針對您母親的情況，我將從腎功能、飲水量及蛋白質攝取三個方面進行說明。

首先，腎功能的確會隨著年齡的增長而逐漸衰退。
這是因為腎臟的結構和功能隨著年齡的增加而發生變化，腎小管的再吸收能力可能會下降，腎小球的過濾率也會隨之減少。
然而，對於單側腎臟的患者，只要剩餘的腎臟功能正常，通常不會立即導致腎功能衰竭，但仍需定期檢查腎功能，並注意生活方式的調整。

關於水分攝取，對於只有一顆正常腎臟的人，水分的攝取量應該根據個人的健康狀況、活動量及氣候等因素來調整。
一般來說，健康成人的水分攝取量建議為每日約2公升（約8杯水），但對於腎臟功能正常的人來說，這個數量可以根據口渴感和尿量來調整。
若您母親的腎功能正常，則不必過度限制水分攝取，應以維持適當的水分平衡為主。

然而，若有其他合併症（如高血壓、糖尿病等），則需要更謹慎地控制水分攝取，特別是在有水腫或心臟病的情況下。
洗腎患者因腎臟無法排除多餘的水分，需嚴格限制水分攝取，但對於正常腎臟的患者則不必如此嚴格。

至於蛋白質的攝取，對於單側腎臟的患者，蛋白質的攝取量應根據腎臟的功能狀況來調整。
一般建議健康成人的蛋白質攝取量約為每公斤體重0.8克，但對於有腎臟病或腎功能不全的患者，則可能需要降低蛋白質的攝取量，以減輕腎臟的負擔。
對於您母親的情況，建議可以諮詢營養師，根據她的具體健康狀況（如是否有蛋白尿、腎功能指標等）來制定個別化的飲食計畫。

總結來說，您母親的水分攝取應以正常腎功能為基礎，根據口渴感和尿量來調整，並不需要過度限制。
蛋白質的攝取則需根據腎功能狀況進行調整，建議尋求專業的營養師建議，以制定合適的飲食計畫。
定期的醫療檢查和健康追蹤也非常重要，以確保腎臟健康不受影響。
希望這些建議能對您和您母親有所幫助！