此症狀是胃痛還是膽囊炎呢??
醫師您好:
這十年來我一直有胃痛的問題,我也照過胃鏡,但只是胃璧紅紅的...但我胃痛的問題一直沒有改善,吃藥也無法止痛,因為最近朋友和自己的父親因為胃痛,跑去醫院看醫生,檢查才發現是膽結石,我也上網看了很多文章,越看越迷糊,搞不清楚自己到底是胃的問題還是膽的問題..所以想請教一下
我的症狀如下:
1. 每個月幾乎都會發作一次,每次2~3天不等
2. 每次都是下午開始悶悶痛,越到晚上越痛,尤其是吃過飯的半個小時~1個小時後,疼痛的感覺開始加強。
3. 疼痛的位置..右側肋骨下緣..按壓會痛,深呼吸會痛,有時痛到冒冷汗,半夜還會被痛醒
4. 有時候會有想吐的感覺,偶爾會打嗝
5. 有一次(只有一次),痛到覺得好像連其他的地方都在痛,可是當時太痛了,搞不清楚到底是哪裡..
這10年來有一次痛到無法起身,在地上打滾,請母親幫我買胃藥,只有這次的胃藥有效,其他的皆無法止痛。我真的很怕照胃鏡,看過醫生,暗示他我懷疑我的膽出問題,他居然一口咬定是胃..但醫生不是本來就應該要仔細檢查嗎?再說很多的胃痛其實到後來都是膽的問題,自己的父親也是胃痛了幾十年..直到最近眼白都黃了..醫生才說是膽的問題...我只是不想延誤就醫,為何醫生連檢查都不幫我檢查呢?!
請醫生能看看我的狀況建議我該怎嚜做,謝謝...
CANDY,20~29歲女性,詢問日期:2006/09/27
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 臺北市立聯合醫院 感染科 主任
胃 潰 瘍的症狀如下:
(1)胸 骨 下 方 疼 痛
由 於 胃 酸 刺 激 潰 瘍 的 緣 故 , 患 者 會 於 飯 後 兩 小 時 左 右 或 空 腹 的 時 候 , 胸 骨 下 方 有 長 期 性 , 復 發 性 的 疼 痛 感 覺 。
(2) 用 餐 後 痛 感 減 輕
患 者 會 於 用 餐 後 感 到 痛 楚 減 輕 , 是 因 為 胃 內 有 食 物 而 令 胃 酸 減 少 , 因 而 舒 緩 了 痛 楚 , 服 用 止 酸 劑 亦 有 同 樣 效 果 。
(3) 夜 間 痛 醒
凌 晨 二 點 左 右 胃 酸 分 泌 最 活 躍 , 所 以 如 果 晚 上 從 睡 夢 中 被 胃 痛 醒 , 很 可 能 已 患 上 了 胃 潰 瘍 。 在 早 上 六 時 左 右 胃 酸 分 泌 得 最 少 , 所 以 那 時 疼 痛 亦 會 相 對 減 輕 。
因此你有胃 潰 瘍問題
胃潰瘍是因為胃壁出現破洞或裂痕而引起,潰瘍的部位通常發生在食道(喉嚨與胃中間的一個小管),或是十二指腸(小腸的上半部)。專家過去通常將胃潰瘍歸因於壓力,但現在則懷疑是一種叫做幽門桿菌所引起。過度使用止痛劑,例如:阿斯匹靈或是ibuprofen也會造成胃潰瘍。其他因素則可能包括:
壓力。
抽煙、酗酒。
胃酸過多。
胃璧黏液太少,無法保護胃部。
胃潰瘍很容易治療。如果是細菌引起,抗生素(有時配合其他藥物)就可以治療。
引起胃潰瘍的細菌有時亦會引起胃炎,有些患者會有嘔心、嘔吐、上腹疼痛等類似消化不良的症狀。
雖然胃炎的症狀幾乎和暴飲暴食或飲食油膩過度所引起的結果一樣,但胃炎並不是因為這些習慣所造成。
醫生也許會開一些制酸劑的藥來治療輕度胃炎,如果是細菌引起,則會用到一些抗生素。胃炎不妥善治療的話,將會導致嚴重後果。
你可以做什麼?
不要服用阿斯匹靈、ibuprofen和其它他非類固醇的消炎藥。
多喝水或流質,但不要喝牛奶,這會導至更多胃酸。
服用制酸劑。
少量多餐。遠離那些導致胃痛的食物。
不要喝酒或不要飲酒過量。
不要抽煙。避免二手煙。
做一些放鬆的運動。
什麼時候該找醫生
馬上到急診:
如果你的嘔吐中帶血跡或任何像咖啡粉的東西。這有可能是胃出血的徵兆。
如果你覺得全身冒冷汗,快要昏倒時。
儘速去看醫生:
如果你有胃潰瘍的症狀,同時感到背部非常疼痛。這可能是胃潰瘍已經造成胃穿孔。
如果你得了胃潰瘍,而現在感到很虛弱、臉色蒼白,你可能因為胃潰瘍,而有貧血。
如果你的大便呈現深紅色或黑色,或有血在裡面,有可能是內出血。
向醫生尋求建議:
如果你有嚴重的胃痛。
如果你有胃潰瘍或胃炎的症狀超過兩星期。
預防之道
減少使用阿斯匹靈與ibuprofen。
少吃會刺激腸胃的食物。
減輕壓力。
為了預防胃潰瘍復發,應遵照醫師指示服藥。
回覆日期:2006/09/27
資料來源:台灣e院 - 此症狀是胃痛還是膽囊炎呢?
彙整補充說明
根據您的描述,您長期以來的胃痛問題可能與膽囊的健康狀況有關。
首先,我們來分析一下胃痛和膽囊炎的症狀區別。
胃痛的症狀
1. 疼痛位置:通常位於上腹部,特別是胸骨下方,可能會向背部放射。
2. 疼痛特徵:胃痛常常是鈍痛或灼痛,可能與進食有關,特別是在進食後的幾小時內。
3. 伴隨症狀:可能會有噁心、嘔吐、打嗝、腹脹等消化不良的症狀。
膽囊炎的症狀
1. 疼痛位置:主要位於右上腹,特別是肋骨下緣,可能會向右肩或背部放射。
2. 疼痛特徵:膽囊炎的疼痛通常是劇烈的、持續的,並且可能伴隨著發作性疼痛,特別是在進食油膩食物後。
3. 伴隨症狀:可能會有噁心、嘔吐、發燒、黃疸(皮膚或眼白變黃)等。
您的症狀分析
根據您提供的症狀:
- 疼痛位置:您提到的右側肋骨下緣疼痛,這是膽囊炎的典型症狀。
- 疼痛時間:每次在吃過飯後加重,這也符合膽囊問題的特徵。
- 伴隨症狀:有時感到想吐,這在膽囊炎中也很常見。
建議的檢查與治療
1. 進一步檢查:建議您進行腹部超音波檢查,以確認是否有膽結石或膽囊炎的情況。
這是一個非侵入性的檢查,能夠清楚顯示膽囊的狀況。
2. 醫生的選擇:由於您的症狀可能涉及膽囊問題,建議您尋求肝膽腸胃科的專科醫生進行診斷和治療。
家醫科醫生雖然可以提供初步的評估,但專科醫生能夠提供更深入的檢查和治療方案。
3. 治療方法:如果確診為膽囊炎,通常需要考慮手術摘除膽囊,尤其是當症狀嚴重或反覆發作時。
手術後,許多患者的症狀會顯著改善。
心理支持
長期的胃痛和不適會對心理造成影響,建議您尋求醫療專業人士的幫助,並與家人或朋友分享您的感受,以獲得支持。
結論
您的症狀可能與膽囊有關,建議儘快就醫進行檢查,並尋求專業的意見。
不要因為過去的經驗而害怕檢查,及早診斷和治療是非常重要的。
希望您能早日康復!
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