骨科骨折治療:該如何掌握回診時間?-骨科

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是否應主動回診?


醫師你好:今年於九月底出車禍,送去急診時,照x光後判斷為左小腿-腓骨骨折,以石膏方式處理,後來醫院幫我掛骨科門診,回診後,醫生請我6周後,再回去照一次x光決定拆石膏與否,在這段期間內(已經第16天了),感覺每天的腳一天比一天酸痛,且腳雖然有較為消腫但摸起來仍是有痛覺,是否正常情形,是否有需要提前回診? 謝謝^^


米,20~29歲女性,詢問日期:2006/10/16

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題。
足踝骨折打上石膏,常常會造成下肢腫痛,所以有空可以將患肢抬高(最好可以比心臟高),如果這種腫、痛,在抬高以後仍然持續,而且疼痛的時間愈來愈長,或趾頭出現蒼白或血液循環不佳的紫黑現象,就得提早回診,祝早日康復!

回覆日期:2006/10/16

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的情況,讓我有機會為您提供一些建議和解釋。
根據您描述的情況,您在九月底因車禍造成左小腿腓骨骨折,並且已經接受了石膏固定的治療。
您提到在這段時間內,感覺到腳部的酸痛感逐漸加重,雖然腫脹有所減輕,但仍然有疼痛感,這讓您感到擔心。

首先,骨折後的疼痛和不適是相對常見的現象,尤其是在固定的初期階段。
石膏固定後,患肢的腫脹通常會在幾天內逐漸減少,但隨著時間的推移,可能會出現一些不適感,這是因為骨折部位的癒合過程中,周圍的組織會受到影響,導致疼痛和不適感。
您提到的「酸痛」感,可能是因為長時間固定導致的肌肉萎縮和血液循環不良所引起的。

在這段期間,您可以採取一些措施來緩解不適感,例如:
1. 抬高患肢:在休息時,將患肢抬高至心臟以上的高度,有助於減少腫脹和疼痛。

2. 適度活動:在醫生的指導下,進行一些輕微的活動,避免長時間靜止不動,這有助於促進血液循環。

3. 冷敷:如果感覺到明顯的腫脹或疼痛,可以考慮使用冰敷來減輕不適,但要注意不要直接將冰塊放在皮膚上,以免造成凍傷。

至於您提到的是否需要提前回診,這取決於您目前的症狀。
如果您感覺到的疼痛逐漸加重,或者出現了以下情況,建議您儘早回診:
- 腫脹持續不退,且伴隨明顯的疼痛。

- 患肢的顏色變化,例如變得蒼白或出現紫黑色。

- 您的趾頭感覺到麻木或無法活動。

- 出現發燒或其他感染的跡象。

如果這些情況都沒有出現,則可以依照醫生的建議,按時回診進行X光檢查,評估骨折的癒合情況。

最後,關於骨折的癒合過程,通常需要6到12週的時間,具體時間會因個體差異而有所不同。
在拆除石膏後,通常會進行一段時間的復健,以恢復關節的活動度和肌肉的力量。
建議您在拆石膏後,遵循醫生的指示進行復健,並避免在癒合的初期進行激烈運動,以免造成二次傷害。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問,隨時可以向醫療專業人員詢問。

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