一歲小孩顏面神經有問題?
請問一歲半小孩顏面神經出問題(眼歪嘴斜)除了類固醇ㄉ藥物治療之外還有其它較好ㄉ治療方法嗎?
f9032,0~9歲女性,詢問日期:2006/11/14
洪碩壎 醫師回覆-兒科
Keven您好:一歲半的小朋友顏面神經麻痺(臉歪嘴斜)是不常見的,需要詢問的是他出身時有這種現象嗎?
還是最近才發生的?
常見的是病毒感染後造成的週邊顏面神經麻痺,最常見就是貝爾氏麻痺(Bell’s palsy),以急性的嘴角偏移與眼皮無法閉攏來表現,有80﹪在數週到一兩個月內會漸漸回復,在少數較嚴重的病人身上,回復的時間可能會長達1-2年。
在藥物治療上,在症狀出現的5-7天內給予短期的口服類固醇治療,物理療法如面部肌肉的按摩也有些幫助。
因為眼皮常無法閉攏,故容易造成眼角膜的乾燥,甚至於破皮、缺損,所以平時可以人工淚液加強保濕,在睡覺時要以乾淨的紗布把眼睛蓋住。
不過就如同一開始所說的,年紀太小的顏面神經麻痺,還是要懷疑是不是中樞神經的問題,有沒有其他的神經症狀是需要注意的,如果有應該要做個影像檢查。
敬祝 安康
回覆日期:2006/11/14
彙整補充說明
一歲半的小孩若出現顏面神經問題,如眼歪嘴斜,首先需要確定病因。
顏面神經麻痺在小孩中相對少見,常見的原因包括病毒感染(如貝爾氏麻痺)、外傷或其他神經系統的問題。
若是近期才發生的症狀,建議儘快就醫,進行詳細的檢查以排除其他潛在的問題。
在藥物治療方面,類固醇通常是在發病初期的5-7天內使用,以減少神經的發炎和水腫,促進恢復。
除了類固醇,還有其他輔助治療方法可以考慮:
1. 物理治療:物理治療師可以設計針對小孩的面部肌肉運動,幫助增強面部肌肉的力量和協調性。
這些運動可以幫助改善面部的動作和表情。
2. 按摩:輕柔的面部按摩可以促進血液循環,減少肌肉緊張,並有助於改善面部的靈活性。
3. 電刺激療法:這種療法可以透過電流刺激面部肌肉,幫助恢復肌肉的功能。
4. 針灸:雖然在小孩中使用針灸需要謹慎,但有些家長報告針灸對於改善顏面神經麻痺的症狀有一定的效果。
5. 維他命補充:維他命B群(特別是B
1、B
6、B12)對神經健康有幫助,可能有助於神經的修復。
6. 眼部護理:由於顏面神經麻痺可能導致眼皮無法完全閉合,這會增加眼角膜乾燥和損傷的風險。
可以使用人工淚液來保持眼睛的濕潤,並在睡覺時用紗布輕輕覆蓋眼睛以保護眼睛。
7. 心理支持:小孩在面對身體變化時可能會感到焦慮或沮喪,適當的心理支持和鼓勵對於他們的情緒健康也非常重要。
在進行上述治療時,家長應該與醫療團隊密切合作,定期追蹤小孩的恢復情況。
如果症狀持續不改善,或出現其他神經系統的症狀,應及時就醫進行進一步的檢查和評估。
最後,對於一歲半的小孩,任何治療方法都應該在專業醫師的指導下進行,確保安全和有效性。
希望小朋友能早日康復!
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