一歲半小孩顏面神經問題：除類固醇外的治療方式有哪些？-兒科

一歲小孩顏面神經有問題？

請問一歲半小孩顏面神經出問題(眼歪嘴斜)除了類固醇ㄉ藥物治療之外
還有其它較好ㄉ治療方法嗎?

f9032，0~9歲女性，詢問日期：2006/11/14

洪碩壎醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：洪碩壎小兒科診所兒科主治醫師

Keven您好:
一歲半的小朋友顏面神經麻痺(臉歪嘴斜)是不常見的，需要詢問的是他出身時有這種現象嗎？還是最近才發生的？常見的是病毒感染後造成的週邊顏面神經麻痺，最常見就是貝爾氏麻痺（Bell’s palsy），以急性的嘴角偏移與眼皮無法閉攏來表現，有80﹪在數週到一兩個月內會漸漸回復，在少數較嚴重的病人身上，回復的時間可能會長達1-2年。在藥物治療上，在症狀出現的5-7天內給予短期的口服類固醇治療，物理療法如面部肌肉的按摩也有些幫助。因為眼皮常無法閉攏，故容易造成眼角膜的乾燥，甚至於破皮、缺損，所以平時可以人工淚液加強保濕，在睡覺時要以乾淨的紗布把眼睛蓋住。
不過就如同一開始所說的，年紀太小的顏面神經麻痺，還是要懷疑是不是中樞神經的問題，有沒有其他的神經症狀是需要注意的，如果有應該要做個影像檢查。
敬祝安康

回覆日期：2006/11/14
資料來源：台灣e院 - 一歲小孩顏面神經有問題

彙整補充說明

一歲半的小孩若出現顏面神經問題，像是眼歪嘴斜，首先需要確定這是由於何種原因引起的。
常見的原因包括病毒感染導致的周邊顏面神經麻痺，例如貝爾氏麻痺（Bell's palsy）。
這種情況在小孩中雖然不常見，但一旦發生，通常會伴隨著臉部的非對稱表現，如嘴角下垂、眼皮無法完全閉合等。

在治療方面，除了類固醇的藥物治療外，還有其他一些輔助療法可以考慮。
以下是幾種可能的治療方式：
1. 物理治療：物理治療可以幫助改善面部肌肉的功能。
這包括面部肌肉的按摩和運動訓練，幫助促進血液循環，減少肌肉萎縮的風險。
專業的物理治療師可以設計適合小孩的訓練計劃，幫助其逐步恢復面部肌肉的運動能力。

2. 針灸：針灸在一些案例中被認為對於顏面神經麻痺有一定的療效。
雖然在小孩身上使用針灸需要謹慎，但在經驗豐富的中醫師指導下，針灸可能有助於改善症狀。

3. 電刺激療法：這是一種使用低頻電流刺激面部肌肉的治療方法，能夠幫助促進肌肉的活動和恢復。
這種療法通常需要在專業的醫療機構進行。

4. 維他命補充：有些研究指出，維他命B群（特別是B
1、B6和B12）對神經修復有幫助。
這些維他命可以透過飲食或補充劑來獲得，對於神經的健康和修復有正面影響。

5. 眼部護理：由於顏面神經麻痺可能導致眼皮無法完全閉合，這會增加眼睛乾燥和損傷的風險。
因此，使用人工淚液來保持眼睛的濕潤是非常重要的。
此外，在睡覺時可以用乾淨的紗布輕輕蓋住眼睛，以防止眼睛受到損傷。

6. 心理支持：小孩在面對身體的變化時，可能會感到焦慮或不安，因此提供心理支持和鼓勵是非常重要的。
家長的陪伴和理解能夠幫助小孩更好地適應這一過程。

最後，對於一歲半的小孩，任何治療方案都應在專業醫師的指導下進行，並且需要定期追蹤病情的變化。
如果症狀持續不改善，建議進一步檢查，以排除其他潛在的問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您的小孩早日康復！