坐骨神經痛癥狀:如何辨識與治療?-神經外科

分享到:

這是坐骨神經痛嗎??


大約半年之前我的脊椎尾端莫名其妙的痛也沒強烈撞擊過也沒受傷過,去看過中醫(推拿針灸)之後脊椎尾端不痛了但是後來開始變成往前彎腰會從左半邊的臀部開始到一整條左腿僵硬無法順利彎下(往後仰倒是正常),坐直之後左腳抬起後無法正常伸直會痛,之後再看中醫情況有變的比較好,但是一直無法完全復原,但是最近又開始變的比較痛,有時站立久左腳踝就會有刺痛感,坐著一段時間站立起來,左臀部到左腿會有無力感,蹲著要站立時也會不舒服,坐時重力放在左臀或脊椎也會不舒服。
平常走路 跑步倒是沒有明顯的感覺 我平常時常就是坐著 想請問這是坐骨神經痛嗎?如果要檢查是該看神經外科還是骨科呢??



木,20~29歲男性,詢問日期:2006/11/19

邱玉書 醫師回覆-神經外科


您好:依您所訴,有可能是坐骨神經痛,最好至門診檢查。
邱玉書 醫師



回覆日期:2006/11/19

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您可能正經歷坐骨神經痛的情況。
坐骨神經痛通常是由於腰椎間盤突出、脊椎退化或其他脊椎問題所引起的神經壓迫,導致從腰部向下放射至臀部、大腿甚至小腿的疼痛、麻木或無力感。
您提到的從左半邊臀部到整條左腿的僵硬感,以及在某些姿勢下的疼痛,都是坐骨神經痛的典型症狀。

首先,坐骨神經痛的症狀可以包括:
1. 放射性疼痛:通常從下背部或臀部放射至腿部,可能伴隨刺痛或麻木感。

2. 運動受限:在某些姿勢下(如彎腰、坐著或站起來)會感到疼痛或不適。

3. 無力感:在腿部或腳踝的無力感,可能影響行走或站立的能力。

您提到的情況,尤其是長時間坐著後站起來時的無力感和不適,符合坐骨神經痛的特徵。
由於您已經接受過中醫的治療並且有一定的改善,但症狀仍然反覆出現,建議您進一步尋求西醫的診斷與治療。

關於檢查的部分,您可以考慮以下幾個方向:
1. 神經外科:如果懷疑有神經壓迫的情況,神經外科醫師可以進行詳細的評估,並可能建議進行MRI檢查,以確定是否有椎間盤突出或其他脊椎問題。

2. 骨科:如果懷疑是由於骨骼結構問題引起的疼痛,骨科醫師也能提供相應的檢查和治療建議。

3. 復健科:如果確定是坐骨神經痛,復健科醫師可以提供物理治療、運動療法等,幫助改善症狀和增強肌肉力量。

在治療方面,坐骨神經痛的治療方法通常包括:
- 藥物治療:如非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。

- 物理治療:透過專業的物理治療師進行運動療法、牽引或其他治療手段來改善症狀。

- 注射療法:在某些情況下,醫生可能會建議進行類固醇注射以減輕神經的炎症。

- 手術:如果保守治療無效且症狀嚴重,可能需要考慮手術治療。

最後,建議您保持良好的坐姿,避免長時間保持同一姿勢,並適度進行伸展運動,以減少對脊椎的壓力。
若症狀持續或加重,務必儘快就醫,尋求專業的診斷與治療。
希望您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

坐骨神經痛或假性坐骨神經痛?症狀解析?

王醫師你好:最近這一個月來一直有筋骨疼痛的問題,有去看醫生,結果醫生推測為薦椎盤突出而壓迫到神經,可是剛才上網看到一篇關於假性坐骨神經痛的網頁,讓我對於醫生的診斷結果產生疑惑,所以想請問一下我的症狀是不是比較屬於坐骨神經痛還是假性坐骨神經痛...


王守吉 醫師回覆-骨科
小周:一般來說, 坐骨神經痛腰部並不一定會有症狀, 而會有臀部到足部放射性的疼痛麻木, 其症狀依受影響的神經根分佈而有所不同.依你的症狀沒有做臨床理學檢查無法進一步判斷. 一般如果服藥及復健一個月症狀無明顯改善, 就需要進一步神經檢查如核磁...

坐骨神經痛或假性坐骨神經痛?症狀解析-點我查看詳細內容


坐股神經痛症狀及治療方式探討?

想請教醫生:我最近幾天從腰部兩邊酸痛,到隔天變成右邊臀部酸痛一直接著延續變 成連大腿後面都開始疼痛.酸痛,尤其睡覺爬起來或站起來坐下都很疼痛,本來只是有動到那些部位才會疼痛,但是現在連沒有動到也會一直不斷酸痛,尤 其是右邊臀部中間,非常的酸...


高禎聆 醫師回覆-復健科
小芬您好:您所描述的症狀,有可能是腰部神經跟壓迫所引起的疼痛,也就是俗稱的坐骨神經痛,但也可能是肌肉過度勞累所引起的疼痛,建議您最好至復健科門診,做詳細身體理學檢查,就能正確診斷。祝健健康快樂高禎聆署立彰化醫院關心您的健康

坐股神經痛症狀及治療方式探討-點我查看詳細內容


坐骨神經痛與梨狀肌症候群:症狀、治療及預防?

醫師好:在2021年被診斷可能是坐骨神經痛(僅照X光),後來持續復健有好了一陣子,只是很偶爾腰還是會痠,但都能正常生活。2023年4月20日前的生活 : 在辦公室大多一直坐著。在2023年4月20日,一早起來時,右腳(包括屁股)突然痛到不行...


王昭閔 醫師回覆-復健科
根據描述,是有可能因梨狀肌症候群引起相關症狀久坐不一定會引發疼痛,反而有可能因變換姿勢拉扯相關部位而造成疼痛疼痛程度與持續時間因病情不同,沒有一定範圍若症狀仍持續或加重,建議前往神經內外科、疼痛科、骨科或復健科就診以選擇適當的治療方式

坐骨神經痛與梨狀肌症候群:症狀、治療及預防-點我查看詳細內容


坐骨神經痛?症狀解讀及診斷方法?

醫生您好我想請問一下有一天我搬東西在左邊"屁股上方到腰下方的範圍有一個點會痛"。走路就還好,但是久坐的話,也會不舒服、刺痛。左腳延伸到腳底會有怪怪的感覺,但不至於到麻或痛。走路也可以正常走。去醫院照了X光醫生說骨頭沒問題...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
您好依您之描述 推測可能 : 腰椎間盤軟骨 可能有磨損 變型突出 壓迫了 神經.就會有您描述的 坐骨神經痛 的現象.一般你這年紀 X 光 只能看骨骼 軟骨 神經是看不到.建議您 若一直持續不舒服 兩週以上.建議到醫院評估 是否需要 做更清楚...

坐骨神經痛?症狀解讀及診斷方法-點我查看詳細內容


如何治療坐骨神經痛??

施主任你好:大概3年前左右我的左側屁股往下延伸.有一點刺痛的感覺.起初並不以為意.但是最近突然彎腰或是抬腿時會有劇烈疼痛感.有到附近醫院檢查是說坐骨神經痛.要我做復健.想請你幫我診斷.或是更近一步檢查. 謝謝!


施國正 醫師回覆-骨科
坐骨神經痛如果才剛發作幾星期之內,都可以採用保守治療的方式,所謂保守治療就是以藥物治療加上做復健等等,大部分都可以恢復。如果經過保守治療一個月以上還無法改善,那就必須進一步做磁振照影或電腦斷層攝影,如果確實有椎間板突出或破裂,那麼就必須接受...

如何治療坐骨神經痛?-點我查看詳細內容


相關常見問題