帕金森症患者停藥後的症狀變化-神經內科

分享到:

請問?


醫師您好:家父患帕金森氏症已有10多年了..一直服西藥控制中..目前停藥2個月..發現服藥和未服藥.其狀況沒什差別..請問:1.之所以沒有差別,可是因為抗藥性呢?1.有沒有服藥,都出現幻想幻影幻聽的現象,是正常嗎?2.目前都會尿失禁及大便失禁,也是正常的嗎?感謝您!!!



珍珠丸子,30~39歲女性,詢問日期:2006/12/15

黃英哲 醫師回覆-神經內科


行政院衛生署台南醫院神經內科主任黃英哲醫師敬覆:珍珠丸子您好:
1、沒有服藥,若有幻覺,則是腦部本身的問題(如退化),非藥物引致。

2、大、小便失禁,合併上述幻覺,應該考慮是服部問題。

3、有無服藥,均無不同的主要原因:(1)評估病況的方式不確實。
(2)診斷並不確定。
(3)原本對藥物反應就不好。
(4)用藥劑量原本就不夠...等。
署立台南醫院神經內科祝您身體健康•萬事如意!!



回覆日期:2006/12/15

彙整補充說明


您好!針對您父親的情況,我會從幾個方面來解釋帕金森症患者停藥後的症狀變化,以及相關的醫學知識。

首先,帕金森症是一種進行性神經退化性疾病,主要影響運動控制,導致顫抖、僵硬、運動緩慢等症狀。
長期服用藥物(如多巴胺替代療法)可以幫助改善這些症狀,但隨著病情的進展,患者可能會出現藥物耐受性或抗藥性,這意味著即使持續服藥,症狀也可能不再明顯改善。

1. 為何停藥後狀況無明顯變化?

停藥後,若症狀沒有明顯變化,可能有幾個原因:
- 抗藥性:如您所提到的,患者可能對藥物產生耐受性,這使得即使在服藥期間,症狀也未能得到有效控制。

- 病情進展:帕金森症本身是一種進行性疾病,隨著時間的推移,症狀可能會自然加重,這可能使得停藥後的狀況與服藥時相似。

- 評估方式不確實:有時候,症狀的評估可能受到多種因素影響,包括患者的心理狀態、環境等。

2. 幻覺、幻影及幻聽的現象是否正常?

幻覺、幻影及幻聽在帕金森症患者中並不罕見,尤其是在病情進展或使用某些藥物(如多巴胺類藥物)後。
這些症狀可能與神經系統的退化有關,而不僅僅是藥物引起的。
若這些症狀持續存在,建議尋求神經科醫師的評估,以確定是否需要調整治療方案。

3. 尿失禁及大便失禁是否正常?

尿失禁和大便失禁在帕金森症患者中也是相對常見的症狀,這可能與疾病影響到自主神經系統有關。
帕金森症患者的自主神經系統功能可能會受到影響,導致排尿和排便的控制能力下降。
這些症狀可能會隨著病情的進展而加重,因此需要及時與醫師討論,尋求適當的管理和治療。

總結來說,您父親的情況需要綜合考量,包括病情的進展、藥物的影響以及可能的心理因素。
建議您與主治醫師進一步討論,可能需要進行更詳細的評估和調整治療方案,以改善症狀和生活品質。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您父親早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

藥物引發帕金森症狀與原發性帕金森病的鑑別:Flunarizine的影響?

醫師您好很不好意思打擾您我父親因今年2月起嘴角會顫抖求診過神經內科多位醫師也做了理學檢查都沒有帕金森症狀做了CT MRI 都無異狀原本神經內科醫師判斷是原發性顫抖症但開立相關藥物也沒作用於是往帕金森氏症去診斷有安排正子掃描trodat檢查出...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到藥物造成類巴金森症的情形,臨床上看到不少。不只是Flunarizine, 其他的藥物也會有這類的副作用。建議可以藥物整合到同一家醫院。1.Flunarizine已經造成我父親潛在的原發性帕金森病通常停藥後兩個月,症狀應該要明顯恢...

藥物引發帕金森症狀與原發性帕金森病的鑑別:Flunarizine的影響-點我查看詳細內容


帕金森氏症早期症狀與分期探討?

楊醫師您好,我從四年前更年期就偶爾出現左手拇指及臉部抽動。但去年十月初現開始左小腿痛及抖,今年二月初左小腿變大痛、抖的次數也增多。去醫院就診,醫院幫我做了核醫,報告如下Findings:Asymmetrically decreased up...


楊聖功 醫師回覆-神經內科
妳好:根據你的描述, 你的情況為1) 漸進性左側肢體抽動伴隨陣發性的疼痛以及震顫增加2) 核子醫學檢查為雙側巴金森氏症相關的基底核功能減退, 右側較左側嚴重巴金森氏病的分期主要是依據臨床表現:臨床分期為:第一期: 症狀在身體一側第二期: 症...

帕金森氏症早期症狀與分期探討-點我查看詳細內容


顫抖與藥物副作用:如何判斷是否需要停藥??

醫師你好,想請教您幾個問題:我在幾個月以前得知我有強迫症,服用了一些藥物(kinxetine 20mg;GENDERGIN 0.25mg ;sulpiride 50mg)服用一個半月左右,所謂的強迫性檢查好像已經沒那麼嚴重了,但最近我感覺雙...


賴綸祥 醫師回覆-神經內科
Artane不是只治療帕金森症而已,個人認為你的問題還是應問你的醫師

顫抖與藥物副作用:如何判斷是否需要停藥?-點我查看詳細內容


帕金森病患者服藥後出現幻視和行走不穩,應如何處理??

我父親年71歲,有高血壓宿疾,這2年漸出現手腳不自主顫抖,去年下半年開始四處求診吃藥,但難見其效果;今年3月24日醫師處方開出新藥:Madopar-125mg及Artane-2mg,服用近ㄧ星期,今日發現他走路略歪斜,而且產生幻覺,一直說家...


葉伯壽 醫師回覆-神經內科
請先確立是否〝帕金森氏症〞,手腳不自主顫抖不一定是〝帕金森氏症〞且藥物也可引起幻覺,請至神經科醫師求診病討論是否需要藥物治療。

帕金森病患者服藥後出現幻視和行走不穩,應如何處理?-點我查看詳細內容


帕金森氏症症狀與特徵?

走路小步四肢無力精神很差眼神呆滯體重減輕喝水有時會從嘴角流出雙腳很酸面無表情動作變得很遲緩


葉伯壽 醫師回覆-神經內科
To-王小姐像帕金森氏症的症狀,請看神經科,作詳細的檢查及治療。新竹醫院 神經科 葉伯壽醫師

帕金森氏症症狀與特徵-點我查看詳細內容


相關常見問題