血壓穩定仍有頭暈、暈眩症狀?應如何處理?-神經內科

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關於頭暈、暈眩是否和高血壓有關?


葉醫師您好:家父向來血壓時穩時不穩,但是平日都有固定按時量血壓的工作,不過讓家父困擾的是有時候血壓並沒有很高,但是卻有頭暈或是暈眩的症狀出現,有時候到醫院看診量的血壓都比在家中高出許多,不曉得頭暈、暈眩的症狀,是否需要做進一步的檢查呢?
又該看哪一科呢?
家父說到醫院看診,醫生都說是血壓過高的緣故,但是家父認為都沒有做任何的檢查,怎麼就這麼說呢?
因為他說他每日血壓有做紀錄,並沒有出現過高的狀況,每天都在140上下,不曉得葉醫師您有什麼專業方面的建議呢?
謝謝!



小可,20~29歲女性,詢問日期:2007/01/02

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


你好:>如果血壓一直維持140上下,應不是血壓高的問題>暈眩與姿勢有否關係?
年齡如何?
可有其他慢性疾病?
>可建議到耳鼻喉科或神經科檢查



回覆日期:2007/01/02

彙整補充說明


針對您家父的情況,血壓穩定卻仍然出現頭暈或暈眩的症狀,這確實是一個需要重視的問題。
首先,頭暈和暈眩的感覺可能與多種因素有關,並不僅僅是血壓的變化。
即使血壓在家中測量時顯示正常,當他在醫院就診時,可能因為緊張或其他因素而導致血壓上升,這種現象稱為「白袍高血壓」。

頭暈的原因可以分為幾類,主要包括:
1. 內耳問題:如良性姿勢性陣發性暈眩、梅尼埃病等,這些疾病會影響平衡感,導致暈眩。

2. 中樞神經系統問題:如腦部血流不足、腦中風等,這些情況可能伴隨其他神經學症狀。

3. 全身性疾病:如貧血、低血糖、心律不整等,這些都可能導致暈眩感。

4. 藥物副作用:某些降血壓藥物可能會引起頭暈,尤其是當劑量過高或與其他藥物相互作用時。

對於您家父的情況,建議可以考慮以下幾個步驟:
1. 持續監測血壓:建議在不同時間、不同姿勢下(如坐著、站著)測量血壓,並記錄下來,這樣可以更清楚地了解血壓的變化情況。

2. 就醫檢查:由於頭暈的原因多樣,建議可以先就診內科或神經內科,醫生可能會根據病史和症狀進行進一步的檢查,如血液檢查、影像學檢查(如CT或MRI)等,以排除其他潛在的問題。

3. 耳鼻喉科檢查:如果懷疑是內耳問題引起的暈眩,耳鼻喉科的檢查也是必要的,特別是如果有伴隨耳鳴或聽力下降的情況。

4. 生活方式調整:鼓勵家父保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動、充足睡眠等,這些都有助於改善整體健康狀況。

5. 心理因素:如果家父有焦慮或壓力的情況,這也可能影響到他的身體狀況,建議可以尋求心理諮詢或放鬆訓練。

總之,頭暈和暈眩的症狀不容忽視,建議儘快就醫,尋求專業醫師的意見,並根據檢查結果進行相應的治療和調整。
希望這些建議能對您家父的健康有所幫助。

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