神經內科問題:手指反射異常的原因何在?-神經內科

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請問?


葉主任你好日前復健科因為發現我4肢反射異常強很多 然後輕彈中指食指會跳動(僅右手)所以做了頸部MRI 結果MRI報告是正常目前症狀是走路會感到稍微無力 勃起沒有以前硬請問除了頸脊隨壓迫 還有哪些地方會造成手指反射異常呢??


陳,20~29歲男性,詢問日期:2007/02/14

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


你好:反射強不一定有病灶,如頭脊外,腦部有可能不過會有其他症灶出現。


回覆日期:2007/02/14

彙整補充說明


手指反射異常的原因可以有多種,除了頸椎壓迫外,還可能涉及中樞神經系統、周邊神經系統及其他全身性疾病。
以下是一些可能的原因及相關說明:
1. 中樞神經系統的問題:
- 腦部疾病:如中風、腦腫瘤或多發性硬化症等,這些疾病可能影響到大腦的運動控制區域,導致反射異常。
特別是如果反射強度在一側明顯高於另一側,可能暗示著某種形式的中樞神經損傷。

- 脊髓病變:脊髓的病變,如脊髓損傷或脊髓腫瘤,也可能導致反射異常。
這些病變可能影響到運動神經元的功能,進而影響到四肢的反射。

2. 周邊神經系統的問題:
- 神經病變:如糖尿病引起的周邊神經病變,或是由於維生素B12缺乏引起的神經損傷,這些情況可能會導致反射的改變。

- 神經壓迫:如腕管綜合症或肘部神經壓迫,這些情況可能會影響到手部的神經功能,導致反射異常。

3. 全身性疾病:
- 甲狀腺功能異常:甲狀腺亢進或低下都可能影響到神經系統的功能,導致反射異常。

- 電解質失衡:如鉀、鈣、鈉等電解質的異常,也可能影響神經的傳導功能,進而導致反射的改變。

4. 心理因素:
- 雖然不常見,但焦慮或壓力等心理因素也可能影響到身體的反應,導致反射的異常。

在您的情況中,既然MRI檢查結果正常,這意味著在影像學上並未發現明顯的結構性病變。
然而,這並不排除功能性問題或微小病變的可能性。
建議您可以進一步考慮以下檢查:
- 神經傳導速度檢查:這可以幫助評估周邊神經的功能,檢查是否有神經損傷或壓迫的情況。

- 肌電圖:這可以評估肌肉的電活動,幫助診斷是否有神經或肌肉的問題。

- 血液檢查:檢查電解質、維生素B12及甲狀腺功能等,以排除全身性疾病的影響。

最後,若症狀持續或加重,建議您再次就醫,並與醫師討論進一步的檢查及治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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