雙手協同映象運動：一個罕見的神經內科問題-神經內科

雙手協同鏡像運動？

醫師您好，
我從小就有雙手手指會鏡像聯動的現象，特別是兩手屈小指短肌的聯動特別明顯，一手抓握出力大時另外一隻手會跟著晃動。我自己第一次注意到是在約10歲的時候，但症狀一直延續到現在，沒明顯改善或惡化，我也沒有中風的病史。詢問附近醫院的醫師後，醫師也表示沒有看過這樣的症狀，安排我做手部週邊神經的檢查後，之後才要回診。

我自己日前在網路上看到了這篇(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279760/)，描述的congenital mirror movement disoder跟我的症狀很像，根據其描述這是一個罕見的疾病，想請問國內有沒有關於這個疾病的診療紀錄或處理過類似病症的醫師可以諮詢。

葡萄，20~29歲男性，詢問日期：2023/09/24

吳牧韓醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科主治醫師

您好，這是一種動作障礙相關的疾病，也可能具有遺傳性，建議可以到醫學中心神經科的動作障礙門診進一步諮詢。

回覆日期：2023/09/24
資料來源：台灣e院 - 雙手協同鏡像運動

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您所經歷的「雙手手指鏡像聯動」現象，確實與「先天性鏡像運動障礙」（Congenital Mirror Movement Disorder）相似。
這是一種相對罕見的神經發育障礙，通常在兒童時期就會顯現，特徵是當一隻手進行運動時，另一隻手會不自主地做出相同的動作，這種現象在某些情況下可能會影響到日常生活的功能。

這種疾病的成因尚不完全明瞭，但研究顯示可能與大腦的運動區域發育異常有關，特別是與運動控制相關的神經通路。
正常情況下，左右大腦半球之間的運動控制是相互獨立的，但在這種情況下，可能因為神經連結的異常，導致一側的運動影響到另一側。

在台灣，對於這類罕見疾病的診斷和治療，建議您尋求神經內科或小兒神經科的專家意見。
這些專科醫師通常對於神經發育障礙有較深入的了解，並且能夠提供更具體的診斷和治療建議。
您可以查詢當地醫療機構，尋找有經驗的醫師，並詢問他們是否曾經處理過類似的病例。

在診斷過程中，醫師可能會建議進行一些影像學檢查，例如MRI，以排除其他可能的神經系統疾病。
此外，神經傳導檢查和肌電圖也可能有助於評估神經和肌肉的功能。
這些檢查可以幫助醫師更全面地了解您的情況，並排除其他可能的診斷。

至於治療方面，目前對於先天性鏡像運動障礙的治療選擇相對有限，主要是針對症狀進行管理。
物理治療和職能治療可能有助於改善手部的協調性和功能，並幫助您學習如何更有效地使用雙手。
此外，心理支持和輔導也可能對於適應這種情況有幫助。

最後，建議您保持積極的心態，並與醫療團隊密切合作，尋找最適合您的管理方案。
若有進一步的問題或需要更多的資訊，隨時可以再次詢問。
祝您健康平安！