鼻咽癌第一期：開刀與不開刀的選擇困擾-耳鼻喉科

鼻咽癌第一期拒絕開刀？

家父上週住院檢查
昨天醫院檢查報告
是鼻咽癌第一期
惡性腫瘤約2cm
醫生建議開刀
但是家父擔心開刀的痛苦
拒絕開刀出院回家了

真的很困擾

Alex，40~49歲男性，詢問日期：2007/03/28

葉大偉醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院耳鼻喉科主治醫師

您好.若病患無開刀意願.可採放射療法.效果不錯

回覆日期：2007/03/28
資料來源：台灣e院 - 鼻咽癌第一期拒絕開刀

彙整補充說明

鼻咽癌（NPC）是一種相對常見的頭頸部癌症，尤其在亞洲地區的發病率較高。
針對您父親的情況，首先要了解鼻咽癌的治療選擇，特別是在第一期的情況下，開刀與不開刀的選擇確實會讓患者及其家屬感到困擾。

在第一期鼻咽癌的治療上，手術切除和放射治療都是可行的選擇。
手術的主要優點是能夠直接切除腫瘤，並且在某些情況下，能夠提供即時的病理檢查結果，幫助醫生評估腫瘤的特性。
然而，手術也伴隨著一定的風險，包括術後疼痛、感染、出血等，這些都是患者需要考慮的因素。

另一方面，放射治療則是鼻咽癌的主要治療方式之一，尤其是在早期階段。
放射治療的優勢在於它能夠精確地針對腫瘤進行治療，並且對周圍正常組織的損傷相對較小。
對於年長患者或身體狀況較差的患者，放射治療通常被視為更安全的選擇，因為它不需要進行麻醉或手術，減少了手術相關的風險。

在您父親的情況中，考慮到他的年齡及對手術的恐懼，放射治療可能是一個更合適的選擇。
根據醫學研究，早期鼻咽癌的放射治療成功率相當高，通常在90%以上。
這意味著即使不進行手術，透過放射治療也有很高的機會達到治癒的效果。

此外，您提到的擔心開刀的痛苦是非常常見的情緒反應。
這時，與醫生進行深入的溝通非常重要，了解手術的具體過程、風險以及術後的恢復情況，可能會幫助您父親更好地做出決定。
醫生也可以針對他對手術的恐懼，提供一些心理支持或建議，讓他感到更安心。

如果您父親最終選擇不開刀，建議儘快與醫療團隊討論放射治療的可能性，並了解治療的具體流程及預期效果。
這樣不僅能夠減少他對病情的焦慮，還能讓他感受到自己在治療過程中的主動性。

最後，無論選擇哪種治療方式，家人的支持都是非常重要的。
鼓勵您父親表達他的感受，並陪伴他一起面對這段艱難的時期，這對於他的心理健康和治療效果都有正面的影響。
希望您父親能夠早日康復，並找到最適合他的治療方案。