骨科問題：韌帶裂開多年未癒合，是否需開刀？-骨科

韌帶？？

你好，有一個問題請教您一下，我兩年前不小心從樓梯上跌下(約6-7層)，之後雙腳跟韌帶處都有腫脹痛跡象，我沒有馬上就醫，約一ㄍ禮拜後痛到不能走才去看骨科醫師，醫師跟我說是韌帶有裂開情形，有吃一陣子的口服藥，中間都沒有在發作過，約從去年開始，左腳跟又開始痛，又紅又腫(沒有在受傷過ㄌ)，有去醫院看過，復健科醫師說也是韌帶裂開，打了一種kanacalo的藥止痛，為什麼那麼久ㄌ都還沒癒合呢？這幾天又開始痛ㄌ，也發現左右腳跟處的韌帶不同粗細，好像有點萎縮的現象，請問我該怎麼做呢？因為已經痛好幾次ㄌ，而且每次都痛到不能走，很難過，有醫生跟我講說用開刀ㄉ，把韌帶剪斷在重新縫合，請問這樣可以嗎？我是在做服務業ㄉ，如果可以需要休息多久？這種情形對我以後有什麼影響？這種情形越來越頻繁，我怕以後走路會有問題？...
1.怎麼做才是最好選擇，如果少走ㄉ話，比較困難，因為工作需要？
2.真的需要開刀嗎？如需要需要休息多久？
3.為什麼還沒癒合呢？那麼久了？
4.如果真ㄉ萎縮ㄌ怎麼辦？

~無名~，20~29歲女性，詢問日期：2007/03/30

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
請你先找個骨科醫師就診，根據您的敘述，個人覺得並不需要手術，應該是肌膜的問題，或者是痛風發作，還是即早就醫比較好。祝早日康復！

回覆日期：2007/03/30
資料來源：台灣e院 - 韌帶？

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在兩年前因跌倒造成的韌帶損傷至今仍未癒合，並且出現了疼痛、腫脹及萎縮的情況，這確實是一個需要認真對待的問題。
以下是針對您問題的詳細解答與建議。

1. 韌帶未癒合的原因：
韌帶的癒合過程受到多種因素影響，包括受傷的嚴重程度、個人的年齡、健康狀況、血液循環、以及是否有適當的治療和復健。
韌帶的癒合通常需要時間，若未能得到適當的休息和治療，可能會導致慢性疼痛和功能障礙。
您提到的紅腫和疼痛，可能是因為韌帶周圍的組織發炎或是其他結構的問題，例如肌腱或關節囊的損傷。

2. 是否需要開刀：
開刀的必要性通常取決於韌帶損傷的程度及其對日常生活的影響。
如果韌帶的損傷導致關節不穩定，並且保守治療（如物理治療、藥物治療）無法改善症狀，那麼手術可能是必要的。
手術可以修復損傷的韌帶，並恢復關節的穩定性。
至於休息的時間，這通常取決於手術的類型和個人的恢復情況，通常需要數週到數個月不等。

3. 如何處理目前的情況：
如果您目前的工作需要長時間站立或走動，建議您尋求醫生的專業意見，看看是否可以調整工作內容或使用輔助器具（如護踝或支撐帶）來減輕負擔。
同時，您可以考慮進行物理治療，這可以幫助改善關節的穩定性和減少疼痛。

4. 萎縮的情況：
若韌帶周圍的肌肉出現萎縮，這可能是因為長期的疼痛和不活動導致的。
進行針對性的肌肉強化訓練和物理治療可以幫助改善這種情況。
物理治療師可以設計適合您的運動計畫，幫助您逐步恢復肌肉力量和功能。

總結來說，您目前的情況需要專業的醫療評估來決定是否需要手術。
建議您再次諮詢骨科醫師，並考慮進行影像學檢查（如MRI）來更清楚地了解韌帶的狀況。
若手術是必要的，醫師會提供詳細的恢復計畫，並告訴您需要的休息時間。
希望您能早日康復，並能夠恢復正常的生活與工作。