尋找左下腹長期疼痛的原因：肝膽腸胃科角度探討-肝膽腸胃科

肌肉痛？

醫生您好:

多年前可能用力過猛造成左下腹(腹股溝與肚臍中間)的肌肉劇痛。之後每天都感覺到疼痛。最近幾年做過乙狀結腸鏡檢查未發現異常。但是確感覺到有一顆東西在肚皮內隱隱作痛，因該如何找出病因。

bill，30~39歲男性，詢問日期：2007/04/11

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

肚皮內有東西，每天都感到疼痛，可能要到醫師門診追蹤是否可摸到東西？與您的疼痛是否相關？再安排相關影像檢查。

回覆日期：2007/04/11
資料來源：台灣e院 - 肌肉痛

彙整補充說明

左下腹長期疼痛的問題，尤其是您提到的多年前因用力過猛造成的肌肉劇痛，可能與多種因素有關。
首先，肌肉或筋膜的損傷可能導致持續的疼痛，這種疼痛有時會因為姿勢、活動或壓力而加重。
此外，您提到的「感覺到有一顆東西在肚皮內隱隱作痛」，這可能是由於腹部的某些結構或器官的問題，或是因為肌肉緊張或痙攣所引起的。

在肝膽腸胃科的角度來看，左下腹的疼痛可能與以下幾個方面有關：
1. 腸道問題：儘管您已經做過乙狀結腸鏡檢查且未發現異常，但仍有可能存在其他腸道問題，如腸躁症、腸道炎症或憩室病等。
這些情況可能不易在常規檢查中被發現，但仍然會引起持續的腹痛和不適。

2. 肌肉或神經問題：如您所提到的，過去的肌肉損傷可能導致慢性疼痛，這種疼痛有時會因為神經受到壓迫或刺激而加重。
肌肉緊張或痙攣也可能造成持續的疼痛感。

3. 泌尿系統問題：左下腹的疼痛有時也可能與泌尿系統有關，例如腎結石或膀胱炎等。
這些情況可能會伴隨其他症狀，如排尿困難或尿液異常。

4. 婦科問題：雖然您可能已經排除了婦科問題，但某些情況如卵巢囊腫或子宮內膜異位症等，仍然可能導致左下腹疼痛。

5. 心理因素：長期的疼痛有時會影響心理狀態，焦慮或壓力可能會使疼痛感加重。
這種情況下，疼痛可能不僅僅是生理上的問題，也可能涉及心理層面的因素。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步尋找病因：
- 定期追蹤：持續與醫生保持聯繫，定期回診，讓醫生能夠根據您的症狀變化進行評估和調整治療方案。

- 影像檢查：如果感覺到有「一顆東西」，建議進一步進行腹部超音波或CT檢查，以排除任何結構性問題。

- 多專科會診：考慮尋求多專科的會診，包括腸胃科、婦產科及疼痛科等，這樣可以更全面地評估您的症狀。

- 生活方式調整：注意飲食習慣，避免過快進食或過量進食，並保持規律的作息，這有助於減少腸胃不適。

- 心理支持：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢，這可能有助於改善您的整體健康狀況。

總之，左下腹的長期疼痛可能涉及多種因素，建議您透過專業醫療的協助，進行全面的評估與檢查，以找出根本原因並獲得適當的治療。
希望您能早日找到病因，恢復健康。