請問肝適能服用太久是否該停藥？
陳醫師 您好,
謝謝您百忙之中抽空幫助我們這些需要幫忙的人. 我想請醫師給我媽媽一些建議
她今年58歲. 目前服用肝適能已兩年, 從一年前開始, GOP, GPT, 和 甲胎兒蛋白都在正常值內. 但是我媽媽的問題是
1. 醫師為何都沒再做任何病毒數量的檢查呢? 病毒數的檢驗約多久需作一次?
2. 連續服用肝適能已經兩年了. 是否該考慮停藥? 或者要換藥? 如果是換藥的話,
該用哪種藥好? 如不停藥是否會又抗藥性或任何後遺症?
謝謝 醫師 您的時間 及回答.
林 先生
Mr. Ken，30~39歲男性，詢問日期：2007/04/14
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
Mr. Ken您好：
1.一般3-6個月可測DNA但須自費。
2.若使用兩連年(且若DNA>6個月測不到)，一般原則可停藥觀察(肝硬化
病患例外)，小心追蹤。
有教授建議吃3年以上才停藥，以降低復發機率。
3.若仍有多量病毒可能產生抗藥性，則可加上肝安能一起使用。
彰化醫院關心您的健康
陳詩典
回覆日期：2007/04/14
資料來源：台灣e院 - 請問肝適能服用太久是否該停藥
彙整補充說明
林先生您好，感謝您對於肝病治療的關心，以下是針對您媽媽的情況所做的分析與建議。
首先，您提到您媽媽已經連續服用肝適能兩年，且肝功能指數（GOT、GPT）及甲胎蛋白（AFP）均在正常範圍內，這是一個非常正面的指標。
一般來說，肝病患者在治療過程中，醫師會定期檢查肝功能及病毒量，以評估治療效果及是否需要調整用藥。
1. 病毒數量的檢查：對於B型肝炎患者，病毒量的檢查通常建議每3到6個月進行一次，尤其是在治療初期或是用藥調整期間。
若您媽媽的病毒量檢查未進行，可能是因為醫師認為目前的肝功能指數已經穩定，且沒有明顯的病毒活躍跡象。
不過，定期檢查仍然是非常重要的，因為即使肝功能正常，病毒量仍可能在變化。
2. 是否考慮停藥或換藥：根據目前的醫學共識，如果患者在治療期間（通常建議至少一年）肝功能指數持續正常，且病毒量檢查結果顯示病毒量低於檢測下限，則可以考慮停藥。
然而，這需要根據個別的情況來決定，特別是對於有肝硬化或其他併發症的患者，則需要更謹慎的評估。
若考慮換藥，則需與醫師討論，因為不同的藥物對於不同的患者可能有不同的效果。
3. 抗藥性及後遺症的風險：長期使用抗病毒藥物可能會導致抗藥性的產生，尤其是在病毒量未完全控制的情況下。
如果您媽媽的病毒量仍然存在，則持續用藥是必要的。
此外，若停藥後出現病毒量反彈或肝功能異常，則需要重新評估治療方案。
總結來說，建議您媽媽定期進行病毒量檢查，並與主治醫師討論是否適合停藥或換藥的問題。
若有任何肝功能異常或不適症狀，應立即就醫。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動及定期檢查，對於肝病患者的恢復與維持健康至關重要。
希望這些建議能對您和您媽媽有所幫助，祝您媽媽早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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