服用幹適能後DNA病毒量低於60,是否可以停藥?-肝膽腸胃科

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請問服用干適能後,DNA驗不到病毒(<60),是否可以停藥??


陳醫師:您好!我自九十四年底開始服用干安能,服用約十個月後停藥,停藥後二個月復發,於十二月底改服用干適能,服用三個月後測DNA病毒量已低於60,且E抗原消失已滿一年,不知此時是否適宜停藥,煩請您替我釋疑,謝謝!


軒軒,30~39歲女性,詢問日期:2007/04/13

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


軒軒小姐您好:按照一般原則e抗原消失,DNA隔三個月則測不到即可停藥,但仍有復發之可能,故可延長治療至共3年若有懷孕或經濟考量,則可停藥後小心追蹤其復發情形。
彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期:2007/04/13

彙整補充說明


根據您的情況,您在服用幹適能後,DNA病毒量已低於60,且E抗原消失已滿一年,這是非常好的指標,顯示您的病情有顯著改善。
根據一般的醫學原則,當E抗原消失且DNA病毒量持續低於檢測下限時,通常可以考慮停藥。
然而,這並不代表可以立即停藥,因為仍然存在復發的風險。

在考慮停藥之前,建議您與主治醫師進行詳細的討論。
醫師可能會建議您延長治療時間,特別是如果您有過去的復發歷史(如您提到的在停用干安能後兩個月復發的情況)。
一般來說,對於B型肝炎患者,持續治療至三年是比較保險的做法,這樣可以降低復發的機率。

此外,停藥後的追蹤也非常重要。
即使在停藥後,您仍需定期檢查肝功能及病毒量,以便及早發現任何可能的復發情況。
通常建議每三個月進行一次檢查,特別是在停藥的初期階段。

如果您考慮停藥,還需要注意以下幾點:
1. 復發風險:即使在E抗原消失和DNA病毒量低於60的情況下,仍然有可能出現復發。
因此,停藥後的監測是必須的。

2. 肝功能指數:在停藥前,確保您的肝功能指數(如GOT、GPT等)持續在正常範圍內,這也是評估是否可以停藥的重要指標。

3. 個人健康狀況:如果您有其他健康問題或正在服用其他藥物,這些因素也可能影響停藥的決策。

4. 醫師的建議:最終的決定應該由您的主治醫師根據您的具體情況來做出,他們會考慮到您的病史、目前的健康狀況以及可能的風險。

總之,雖然您的檢查結果顯示出良好的改善,但在停藥之前,與醫師的溝通和定期的健康檢查仍然是非常重要的。
希望您能夠在醫師的指導下,做出最適合您的健康決策。
祝您健康!

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