小男孩頻繁深夜流鼻血，是否需至大醫院檢查？該看哪一科？-家醫科

流鼻血的疑問？

我家9歲的小男孩時常流鼻血,曾帶去門診詢問過醫師表示鼻黏膜較薄所導致,但運動未過量也未碰撞,時常在半夜睡覺時突然流鼻血且血量頗大,是不是應該帶去大醫院做檢查呢?找那一科較妥當?

sofi，40~49歲女性，詢問日期：2007/04/26

蔡爵任醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

您好:

這種情形應該是鼻腔微血管破裂
建議您帶小朋友到醫院的耳鼻喉科門診

感謝您的來函
花蓮醫院蔡爵任醫師

回覆日期：2007/04/26
資料來源：台灣e院 - 流鼻血的疑問

彙整補充說明

小男孩頻繁深夜流鼻血的情況，確實值得關注。
根據您所描述的情況，這位9歲的小男孩經常在夜間流鼻血，且血量頗大，這可能與鼻黏膜較薄有關，但也有其他潛在原因需要考慮。

首先，鼻血的原因有很多，常見的包括鼻黏膜乾燥、過敏、感染、鼻竇炎、以及外部刺激（如挖鼻孔或過度擤鼻涕）。
在小孩中，尤其是在冬季或乾燥的環境中，鼻黏膜容易乾燥，這可能導致微血管破裂而流鼻血。
此外，若小孩有過敏性鼻炎或其他呼吸道感染，也可能引起鼻血的情況。

由於您提到小男孩的流鼻血情況是頻繁且血量較大，這可能需要進一步的檢查。
雖然醫生曾經提到鼻黏膜較薄，但如果流鼻血的情況持續，特別是在夜間突然發生，建議您帶小孩去耳鼻喉科進行詳細檢查。
耳鼻喉科的專科醫師可以進行鼻腔內視鏡檢查，評估鼻腔的狀況，並排除其他可能的病因，如鼻息肉、結構異常或其他血液方面的問題。

在某些情況下，流鼻血也可能是血液疾病的徵兆，例如血小板數量異常或凝血功能障礙，但這通常伴隨其他症狀，如容易瘀青或牙齦出血等。
如果小孩在流鼻血的同時出現這些症狀，則需要更進一步的血液檢查。

另外，您提到小男孩運動未過量且未碰撞，這也排除了因外傷引起的流鼻血可能性。
流鼻血的頻繁發生，尤其是在夜間，可能與環境因素有關，例如室內空氣過於乾燥，建議可以考慮使用加濕器來改善空氣質量，並保持鼻腔的濕潤。

總結來說，您應該帶小男孩去耳鼻喉科進行檢查，這是最合適的選擇。
醫師會根據檢查結果，給予適當的治療建議或進一步的檢查。
如果有必要，醫師也可能會建議進一步的血液檢查，以排除其他潛在的健康問題。
希望您的小孩能夠早日康復！