便秘與心理因素的關係及改善方法-家醫科

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便秘與心理因素?


王醫生你好:我想請教便秘是否會由心理因素所造成?
我從國中時常暴飲暴食 而造成肚子不舒服在上課時就會很急著上廁所但又不敢舉手向老師說所以都強忍著、憋著那時候常看腸胃科 也不喜歡如廁 所以慢慢造成便秘在去年時我意識到這個問題就想要改變我的如廁習慣因而每天我都盡量吃蔬果、喝2000~3000CC的水、定時上廁所剛開始很挫折 都排出羊便便所以我都會吃香蕉、喝牛奶、優酪乳起初有用 但久了以後都會免疫有時真的太多天沒如廁 就會去藥房買藥吃 (但我都盡量避免)到現在已經比較少有羊便便了不過上廁所的次數還是不多 一個星期約2~3次吧 量也不多有時候沒吃什麼 但就肚子凸凸的 感覺上有脹氣我看過中醫、西醫 都沒什麼效果而且最不喜歡看西醫 因為都只開緩瀉劑 通常我吃一次後就沒效果了另外我每日吃的東西都不多 吃太多飯或太油、炸的東西都讓我有罪惡感有時吃太多東西還會去催吐一方面是怕胖、一方面是我消化不好 有時吃太多反而更無法排出不過先前我發現只要我一個人在家 放點音樂 或想起什麼事就會突然有便意但如果心情不好或生氣 即使喝一整瓶900ml的牛奶也沒辦法排便所以我就在想 是不是便秘也和心理因素有關?
因為有的人也會因緊張而腹瀉啊~~我應該看哪一個門診來改善這個問題呢?
謝謝


lulu,20~29歲女性,詢問日期:2007/06/10

王正忠 醫師回覆-家醫科


您好由妳的描述摘要-在上課時就會很急著上廁所,但又不敢舉手向老師說,所以都強忍著、憋著就慢慢造成便秘而飲食吃不多但您似乎不喜歡多攝取高纖維食物,我建議多攝取高纖維食物 .另由你的經驗-我發現只要我一個人在家放點音樂或想起什麼事,就會突然有便意,但如果心情不好或生氣 即使喝一整瓶900ml的牛奶也沒辦法排便-我建議多做休閒運動如SPA,游泳或慢跑而讓自己解除工作壓力與緊張的生活步調我認為您是有腸躁症建議看腸胃科.

回覆日期:2007/06/10

彙整補充說明


便秘的確與心理因素有著密切的關聯。
從您描述的情況來看,您在國中時期因為不敢在課堂上舉手上廁所,強忍著便意,這樣的經歷可能對您的心理造成了影響,進而影響了腸道的正常功能。
心理壓力、焦慮和緊張都可能導致腸道運動減緩,進而引發便秘。
這種情況在醫學上被稱為「功能性便秘」,通常與生活方式、飲食習慣以及心理狀態有關。

首先,您提到的飲食習慣是改善便秘的重要因素。
雖然您已經開始增加蔬果的攝取,並且喝足夠的水,但便秘的情況仍然存在,這可能與心理因素有關。
當一個人感到焦慮或壓力時,腸道的運動會受到抑制,這可能導致便秘的加重。
您提到在家中放鬆的環境下會有便意,這顯示出心理狀態對排便的影響。

改善便秘的建議包括:
1. 建立規律的排便習慣:即使沒有便意,也應該每天固定時間上廁所,這樣可以幫助身體建立生理時鐘,促進腸道的正常運作。

2. 放鬆心情:在如廁時,試著放鬆心情,可以透過深呼吸、聽音樂等方式來減少焦慮感。
創造一個舒適的如廁環境,讓自己能夠放鬆。

3. 增加運動量:適度的運動可以促進腸道的蠕動,建議每天進行一些輕鬆的運動,如散步、瑜伽等。

4. 飲食調整:除了增加高纖維食物的攝取,還可以考慮攝取一些益生菌,如優酪乳,這有助於腸道健康。
避免過多油炸、辛辣的食物,這些食物可能會影響消化。

5. 心理輔導:如果便秘的情況與心理因素有關,建議尋求心理諮詢或輔導,幫助您釐清情緒,減少焦慮感。

6. 醫療諮詢:如果以上方法仍然無法改善您的便秘情況,建議您尋求腸胃科或身心科的專業醫療諮詢。
醫生可以幫助您進一步評估腸道功能,並提供適合的治療方案。

總之,便秘的問題不僅僅是生理上的困擾,還與心理因素密切相關。
透過調整生活方式、飲食習慣以及心理狀態,您有機會改善便秘的情況,提升生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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