坐骨神經痛還是骨盆問題？求解！-神經外科

該是坐骨神經痛吧？

邱醫師：

請問這二個星期突然發現屁股上方接近腰那
有塊約小朋友拳頭大小的凹陷
且認真摸已感覺可摸到骨盆的感覺

後去看中醫
中醫並沒未ｘ光片
就說該是坐骨神經所引起的委縮

請問這正確嗎？？
還是我得再去大醫院作更詳竟的檢查呢

且我不知看哪科
請告訴我
謝謝您

Mandy，20~29歲女性，詢問日期：2007/06/25

邱玉書醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：台灣e院神經外科主治醫師

您好：
請至骨科門診就醫檢查。
祝好
邱玉書醫師

回覆日期：2007/06/25
資料來源：台灣e院 - 該是坐骨神經痛吧

彙整補充說明

坐骨神經痛和骨盆問題的區別確實需要仔細辨識，因為這兩者的症狀有時會重疊，但其成因和治療方式卻可能截然不同。
根據您描述的情況，您在屁股上方接近腰部的地方發現了一個凹陷，並且可以摸到骨盆的感覺，這可能是由於肌肉萎縮、脂肪減少或其他結構性變化所引起的。
中醫的診斷認為這是坐骨神經引起的委縮，但這樣的診斷並不一定正確，因為坐骨神經痛通常是由神經受到壓迫或刺激所引起的，並不會直接導致皮膚或肌肉的凹陷。

首先，坐骨神經痛的常見症狀包括從腰部向下放射至臀部、大腿後側，甚至小腿和腳部的疼痛、麻木或刺痛感。
這些症狀通常與椎間盤突出、脊椎狹窄或其他脊椎問題有關。
若您感覺到的凹陷並伴隨著疼痛、麻木或其他神經症狀，則可能需要進一步檢查。

骨盆問題則可能涉及骨盆的結構性改變，如骨盆傾斜、韌帶鬆弛等，這些問題可能會影響到周圍的肌肉和神經，導致疼痛或不適。
若您有骨盆傾斜或其他結構性問題，這可能會影響到坐骨神經的正常功能，進而引發坐骨神經痛的症狀。

基於您的描述，建議您前往大型醫院的骨科或神經外科進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查，如MRI或CT掃描，以更清楚地了解您的脊椎和骨盆的狀況。
這些檢查能夠幫助醫生確定是否存在椎間盤突出、骨盆結構異常或其他可能影響坐骨神經的問題。

在確診後，治療方案可能包括物理治療、藥物治療（如止痛藥或消炎藥）、運動療法等。
如果確定是坐骨神經痛，則可能需要針對神經壓迫的原因進行治療；如果是骨盆問題，則可能需要針對骨盆的穩定性進行治療。

總之，您目前的症狀需要專業醫療人員的評估和診斷，建議儘快就醫，並告知醫生您的所有症狀和擔憂，以便獲得最合適的治療方案。
希望您能早日康復！