如何治療上肢淋巴水腫?-內科

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淋巴性水腫?


醫師平安:家母今年70歲.在6年前做了乳癌2期手術[拿除8顆淋巴結及作了12次化療]身體恢復狀況良好.只是偶爾會發生[上肢淋巴水腫]也有勤作復健運動及服利尿劑有一段時日了卻仍不見消腫~請問醫師:1.這樣的情況與天氣或飲食有關係嗎?2.需要趕緊就醫嗎?如是.應該找哪一科?3.打抗生素是否必要.安全.有效嗎?以上問題感謝您惠予解答!祝好



羊爸爸,40~49歲男性,詢問日期:2007/07/05

楊宏智 醫師回覆-內科


您好:1.請不要吃太鹹,天氣影響不清楚2.如有紅腫熱痛要馬上就醫,最好找原開刀的外科醫師,另要定期追蹤3.有紅腫熱痛才要打抗生素,只會改善紅腫熱痛,原腫脹問題無法消除



回覆日期:2007/07/05

彙整補充說明


上肢淋巴水腫是一種常見的併發症,特別是在接受乳癌手術後的患者中,因為手術中可能會移除淋巴結,導致淋巴液的流動受到影響。
針對您母親的情況,以下是一些治療和管理的建議。

1. 與天氣或飲食的關係:
上肢淋巴水腫的發生可能與多種因素有關,包括天氣變化和飲食習慣。
高溫和潮濕的天氣可能會使水腫情況加重,因為這會影響血液循環和淋巴液的排出。
此外,過鹹的飲食可能會導致體內水分滯留,因此建議減少鹽分的攝取,並保持均衡的飲食,多攝取富含纖維的食物,這有助於促進腸道健康和減少水腫。

2. 是否需要就醫:
如果水腫情況持續不見改善,或伴隨有紅腫、熱痛等症狀,建議儘快就醫。
您可以尋求原本治療乳癌的外科醫師或血液腫瘤科醫師的幫助,因為他們對於淋巴水腫的管理有專業的知識和經驗。
定期追蹤和檢查是非常重要的,尤其是在有潛在的併發症風險時。

3. 抗生素的使用:
抗生素的使用通常是針對感染的情況。
如果水腫伴隨有紅腫、熱痛等感染的跡象,則可能需要使用抗生素來控制感染。
然而,抗生素並不能解決淋巴水腫的根本問題,因此在沒有感染的情況下,使用抗生素並不必要。
使用抗生素的安全性和有效性也需由醫師根據具體情況來判斷。

治療方法:
- 物理治療:定期進行淋巴引流按摩和穿著壓力襪可以幫助減少水腫。
這些方法能促進淋巴液的流動,減少腫脹。

- 運動:適度的運動能促進血液循環和淋巴液的流動,建議進行上肢的輕度運動,如伸展和強化訓練。

- 保持良好的姿勢:在日常生活中,盡量保持患肢抬高,這有助於減少水腫。

- 藥物治療:如果水腫情況嚴重,醫師可能會考慮使用利尿劑,但這需要在醫師的指導下進行。

總之,針對上肢淋巴水腫的治療需要綜合考量多方面的因素,包括生活習慣、飲食、運動及醫療介入。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並定期進行檢查,以便及時調整治療方案,改善您母親的生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您母親早日康復!

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