胃炎會導致胃出血嗎?如何判斷病情嚴重性?-肝膽腸胃科

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胃出血?


醫師:您好!前幾天因長期間歇腹痛去照胃鏡醫生說有胃炎導致胃出血,只有小小二三點,沒有胃潰瘍合併消化不良,膽汁蓄積,吃藥三天即可,不需回診,也不嚴重.請問胃炎會有胃出血嗎?又沒有胃潰瘍?而且我隔天感冒看診同個醫師,他又表示要再吃一二個月的胃藥,怎麼會這樣?到底嚴不嚴重呢?會只有胃出血而沒有胃潰瘍的情況嗎?



cynthia,30~39歲女性,詢問日期:2007/07/11

劉南山 醫師回覆-肝膽腸胃科


出血性胃炎通常是指黏膜或黏膜下點狀小出血,如腸胃炎,藥物(如止痛藥阿司匹靈等),肝門脈高壓等引起,必須看胃鏡片子或仔細詢問病情才能鑑別,大都無關緊要.



回覆日期:2007/07/11

彙整補充說明


胃炎確實可以導致胃出血,這種情況通常是由於胃黏膜的發炎或損傷所引起的。
胃炎的病因多樣,包括但不限於幽門螺旋桿菌感染、長期使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)、過量飲酒、壓力、以及某些自體免疫疾病等。
當胃黏膜受到損傷時,可能會出現小範圍的出血,這就是您所提到的「小小二三點」的情況。

在您的案例中,醫生透過胃鏡檢查確認了胃炎的存在,並且指出沒有胃潰瘍的情況。
這是相對較好的消息,因為胃潰瘍通常會引起更嚴重的出血和其他併發症。
胃炎導致的出血通常是輕微的,且在適當的治療下,病情可以得到控制。

至於病情的嚴重性,醫生的評估是基於您的症狀、檢查結果以及出血的程度。
由於您提到的出血量不大,且醫生建議只需吃藥三天且不需回診,這表明您的情況並不嚴重。
然而,醫生後來建議您再吃一兩個月的胃藥,這可能是因為胃炎的治療需要時間,且持續用藥可以幫助減少胃黏膜的炎症,促進癒合。

在某些情況下,胃炎確實可以單獨導致出血,而不需要合併胃潰瘍。
這是因為胃黏膜的損傷不一定需要達到潰瘍的程度就能引起出血。
出血的性質也很重要,通常胃出血會導致黑便或咖啡色的嘔吐物,這是因為血液在消化道中被消化後變色。

如果您在未來出現更嚴重的症狀,例如大量嘔血、黑便、持續的腹痛或貧血等,則應立即就醫。
這些症狀可能表明出血量增加或病情惡化。

最後,建議您在服用胃藥的同時,注意飲食習慣,避免刺激性食物(如辛辣、酸性食物)、酒精及咖啡因,並保持良好的生活作息,這些都有助於胃部的恢復。
如果有任何不適或疑慮,隨時與醫生聯繫,進行進一步的評估和治療。
希望您早日康復!

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