11個月小朋友水痘嘴角化膿應如何處理？-兒科

水痘化膿？

請問小朋友 (11個月) 長水痘，嘴角的水痘化膿，該如何處置，謝謝！

張小姐，20~29歲女性，詢問日期：2007/07/13

何勝隆醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院兒科主任

您所謂的應該是嘴角長水泡，隨後水泡有化膿的現象吧？嘴角出現水疱，加上輕微的感冒症狀，那是單純泡疹病毒的感染，一般都很良性，如果化膿，可能是細菌重複感染所引起，那麼就須要口服抗生素治療，局部處理和一般無菌處理相同，用棉棒沾生理鹽水清洗，優碘消毒或抹上消炎藥膏，但不建議塗抹嘴唇或口內。
若是水痘病毒引起的水痘，疹子是全身的，軀幹、四肢、臉部都會有，確實有化膿後，口服抗生素非常重要，局部處理是一樣的。
謝謝您的來信。

回覆日期：2007/07/13
資料來源：台灣e院 - 水痘化膿

彙整補充說明

對於11個月的小朋友出現水痘並且嘴角化膿的情況，首先要了解水痘是由水痘帶狀皰疹病毒（Varicella-Zoster Virus）引起的，通常會伴隨全身性的皮疹、發燒等症狀。
嘴角的水泡化膿可能是因為細菌感染，這在水痘患者中並不罕見，因為水泡破裂後容易受到細菌的侵入。

處理建議：
1. 保持清潔：首先，應該保持患處的清潔。
可以用生理鹽水輕輕清洗嘴角的水泡，避免使用刺激性強的清潔劑。
清洗後，輕輕拍乾。

2. 消毒：在清洗後，可以使用優碘或其他適合嬰幼兒的消毒劑輕輕塗抹在患處，這樣可以減少細菌感染的風險。

3. 避免抓撓：小朋友在癢的時候可能會抓撓，這樣會加重感染的風險。
可以考慮給小朋友戴上手套，或是保持指甲短，以減少抓傷的機會。

4. 使用抗生素：如果化膿的情況明顯，建議帶小朋友去看醫生，醫生可能會根據情況開口服抗生素來治療細菌感染。

5. 局部用藥：在醫生的指導下，可以使用一些適合嬰幼兒的消炎藥膏，這樣可以幫助減輕炎症和疼痛。

6. 觀察病情：注意小朋友的全身狀況，若出現持續高燒、食慾不振、精神萎靡等情況，應立即就醫。

7. 補充水分：水痘會導致小朋友口腔不適，可能影響進食和飲水。
要鼓勵小朋友多喝水，保持水分攝取，避免脫水。

預防措施：
- 疫苗接種：水痘疫苗是預防水痘的有效手段，若小朋友尚未接種，應考慮在醫生的建議下進行接種。

- 避免接觸：在水痘爆發期間，應避免讓小朋友接觸其他小朋友，特別是免疫力較弱的嬰幼兒，以防止傳播。

總結：
水痘在大多數情況下是自限性的，但若出現化膿或其他併發症，則需要及時處理。
保持患處清潔、觀察病情變化、必要時就醫是非常重要的。
希望小朋友能夠早日康復！如有任何疑慮，建議隨時諮詢專業醫療人員。