老人腳水腫該看哪一科？-內科

請問水腫要看哪一科？

你好...
我爺爺已經82歲了...
身體還算硬朗...
可是最近卻出現了腳水腫的現象...
我想請問這應該掛哪一科...

tina，30~39歲女性，詢問日期：2007/08/01

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

您好：
回覆您的問題。
1.兩腳發生水腫要考慮是否肝臟、腎臟或心臟發生問題，當然也要考慮其他原因，例如甲狀腺功能低下、懷孕（女性病患）、自發性的原因、服用女性賀爾蒙、類固醇、血管擴張劑等等。萬一單腳水腫，則要考慮深部靜脈栓塞、腫瘤、腹水、過敏等等。原因很多，需逐步排除。
2.建議帶您的祖父先至家庭醫師或一般內科的門診，理出頭緒為宜。

回覆日期：2007/08/01
資料來源：台灣e院 - 請問水腫要看哪一科

彙整補充說明

您好！針對您爺爺82歲出現腳水腫的情況，建議您可以先掛家庭醫學科或一般內科。
這兩個科別的醫師通常能夠進行初步的評估，並根據病人的具體情況進行必要的檢查和轉診。

腳水腫的原因有很多，尤其是在老年人中，可能涉及到多個系統的問題。
常見的原因包括心臟問題、腎臟疾病、肝臟功能不全、靜脈回流不良、淋巴水腫等。
以下是一些可能的原因及其相關科別的說明：
1. 心臟問題：如果水腫伴隨著呼吸困難、胸痛或疲倦，可能是心臟衰竭的徵兆。
這種情況下，建議掛心臟科進行進一步檢查。

2. 腎臟疾病：腎臟功能不全會導致體內水分排出不良，進而引起水腫。
如果有尿量減少或尿液顏色異常，建議掛腎臟科。

3. 肝臟問題：長期酗酒或肝病患者可能會出現水腫，因為肝臟合成白蛋白的能力下降，導致血漿蛋白質濃度降低，進而引起水腫。
這種情況下，建議掛肝膽腸胃科。

4. 靜脈回流不良：靜脈瓣膜功能不全可能導致下肢靜脈血液回流不良，造成水腫。
這種情況下，建議掛血管外科或心血管內科。

5. 淋巴水腫：淋巴系統的問題也可能導致水腫，特別是在有過手術或放療病史的患者中。
這種情況下，可能需要掛淋巴科或相關科別。

在就診時，醫師會根據您爺爺的病史、症狀及檢查結果來進行診斷。
可能會進行一些基本的檢查，如血液檢查、尿液檢查、超音波檢查等，以找出水腫的根本原因。

此外，您也可以注意觀察水腫的情況，例如水腫的程度、是否伴隨其他症狀（如疼痛、發熱、呼吸困難等），這些信息都能幫助醫師更好地診斷。

總之，建議您儘快帶爺爺去看醫生，及早找出水腫的原因，並進行相應的治療。
希望您爺爺早日康復！