右腳不明原因腫脹轉診建議:該看哪一科?-內科

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右腳不明原因腫脹?


吳主任 您好:由於父親最近一個半多月(8/1-8/15)右腳\足部 明顯腫脹 ,起先為腳底痛去看了骨科也照了X光片但醫生都說並無異常或者退化 ,開了消炎藥吃了也無效,最近足部卻腫脹起來 ,也回診又照了X光也無異常 ,請問醫師這樣的情況應該轉診到那一個科別追踪~謝謝雲林 Arthur


Arthur-Lin,50~59歲男性,詢問日期:2011/08/14

吳佶育 醫師回覆-內科


Arthur 您好:1.如果是腎臟問題引起的下肢水腫,通常是雙側,不會只有單側2.若單側下肢水腫,有合併關節疼痛,可考慮關節問題3.若單側下肢水腫,無合併關節疼痛,可考慮血管循環問題建議令尊可考慮先掛腎臟內科,若無腎臟問題,再考慮適當轉介謝謝你的提問,彰化醫院關心您

回覆日期:2011/08/14

彙整補充說明


Arthur 您好:
針對您父親的情況,右腳的腫脹問題確實需要進一步的診斷與評估。
由於他已經看過骨科並進行了X光檢查,且結果顯示並無異常,這意味著骨骼結構方面的問題可以排除。
接下來,我們需要考慮其他可能的原因。

首先,腳部的腫脹可能與多種因素有關,包括但不限於血管問題、淋巴系統問題、關節炎、感染、甚至是腎臟或心臟的問題。
以下是一些可能的診斷方向及建議的科別:
1. 血管外科:如果腫脹是單側且伴隨有疼痛,可能是靜脈回流不良或血栓的情況。
這需要進一步的超音波檢查來評估靜脈的狀況。

2. 內科或腎臟內科:如果腫脹是雙側的,則可能與腎臟功能有關,因為腎臟問題常常會導致全身性水腫。
建議檢查腎功能指數及尿液檢查。

3. 過敏免疫風濕科:如果腫脹伴隨有關節疼痛或其他全身性症狀,可能是風濕性疾病或過敏反應。
這類情況需要專業的風濕科醫師進行評估。

4. 感染科:如果有過去的感染病史,特別是蜂窩性組織炎,則需要考慮是否有潛在的感染未被發現,這可能需要進一步的檢查和治療。

5. 家醫科:如果不確定該看哪一科,可以先掛家醫科,醫師會根據病情進行初步評估,並再轉診至適當的專科。

在就醫時,建議您父親提供詳細的病史,包括腫脹的時間、程度、是否伴隨其他症狀(如發熱、紅腫、疼痛等),以及過去的病史和用藥情況,這將有助於醫師做出更準確的診斷。

此外,對於腫脹的管理,建議在日常生活中注意以下幾點:
- 抬高患肢:在休息時將腳抬高,有助於減少腫脹。

- 避免長時間站立或坐著:適當活動,促進血液循環。

- 飲食控制:減少鹽分攝取,避免水腫加重。

希望這些建議能對您父親的情況有所幫助,祝他早日康復!如有其他問題,隨時歡迎詢問。

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