左眼突然變大小眼,是重肌無力症嗎?該如何處理?-眼科

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我的眼睛.....好煩!!?


你好..請問一下...我在今年的六七月做了近視雷射手術..兩眼分開做..右眼做LASIK..左眼做PRK..本來都好好的..但是不知道為什麼..我ㄉ左眼在這一個月突然變大小眼...請問我的雷射醫師..他跟我說不是雷射手術的原因..他跟我說可能有"重肌無力症"的問題..他有跟我述說了"重肌無力症"的症狀..我也有上網去查看它的症狀會怎樣..但是我本身並沒有完全有"重肌無力症"的症狀..請問我該怎麼辦ㄋ??現在照相起來眼睛大小眼很明顯..我本身內雙..這幾天早上睡醒的時候...左眼就變外雙..還變外雙...我左眼的黑眼球被我的眼皮遮住快一半了..我原本想要去別間眼科檢查..但是又怕因為不是我ㄉ主治雷射醫師會不清楚..請問我該怎ㄇ辦ㄋ??拜託ㄌ......


mei,20~29歲女性,詢問日期:2007/09/03

張延瑞 醫師回覆-眼科


您好:基本上,您眼皮的狀況和雷射手術不見得有關係,反而是眼神經科或眼瞼美容科比較像;眼瞼下垂不一定是重症肌無力,但一定要考慮到,因為後續治療很重要。
眼瞼下垂也有可能是動眼神經麻痺,或只是單純的眼瞼下垂,治療上是完全不同的。
請您立刻至有以上專科的教學醫院,以免延誤病情。


回覆日期:2007/09/03

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,左眼突然變成大小眼的現象,確實可能與多種因素有關。
首先,您提到自己在六七月進行了近視雷射手術,這可能會引起一些短期的視覺變化,但通常不會直接導致眼睛大小不一的情況。
雷射手術後,眼睛的恢復過程中可能會出現一些暫時性的視覺問題,但這些問題通常會隨著時間改善。

至於您的雷射醫師提到的重症肌無力症,這是一種自體免疫疾病,主要影響神經與肌肉之間的傳遞,導致肌肉無力和疲勞。
重症肌無力的症狀包括眼瞼下垂、複視、面部表情肌無力等。
根據您的描述,您並未出現重症肌無力的典型症狀,例如眼皮下垂的情況是持續的或是伴隨其他症狀(如吞嚥困難、語言不清等),這可能使得重症肌無力的可能性降低。

不過,眼睛大小不一的情況也可能與其他眼科問題有關,例如眼瞼下垂、眼肌無力、動眼神經麻痺等。
這些情況都需要專業的眼科醫師進行詳細的檢查和診斷。
您提到早上醒來時左眼變成外雙,這可能是因為眼瞼肌肉的疲勞或是其他因素所致。

在這種情況下,建議您儘快尋求眼科專科醫師的意見。
即使您擔心其他醫師可能不熟悉您的雷射手術歷史,但專業的眼科醫師會有能力評估您的眼睛狀況,並進行必要的檢查,如眼瞼功能測試、神經傳導檢查等,以排除重症肌無力或其他神經肌肉疾病的可能性。

此外,您也可以考慮尋求神經內科的專業意見,因為有些神經性問題可能會影響眼睛的運動和外觀。
若有必要,醫師可能會建議進一步的檢查,如血液檢查、影像學檢查等,以確保能夠正確診斷。

總之,面對眼睛的變化,及早就醫是非常重要的。
透過專業的診斷,您將能夠獲得正確的治療方案,並改善眼睛的狀況。
希望您能夠儘快找到合適的醫療資源,祝您早日康復!

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