姪女三歲走路踮腳尖且腳板內八，有何問題？該如何改善？-復健科

內八字走路？

請問醫師:
我姪女三歲了,走路愛掂腳尖,一跳一跳的,又腳板內八形,請問是何種問題?要如何解決?

金，20~29歲男性，詢問日期：2007/09/08

陳顯昌醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：蕭中正醫院復健中心主任

先生您好:
感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:
1.先看其腳跟腱,是否縮短,及大腿轉子是否
太緊.縮短,造成下肢內轉過度,均會影響步態.
2.作平衡測試,包括平衡木及單雙腳跳躍,看發展是否遲緩.
3.可就近到復健科去檢查及治療.

回覆日期：2007/09/08
資料來源：台灣e院 - 內八字走路

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的姪女三歲時走路踮腳尖且腳板內八，這種情況在小朋友中並不罕見，但仍需仔細評估。
踮腳尖走路（toe walking）可能有多種原因，包括生理性、神經性或肌肉性問題。
以下是一些可能的原因及改善建議：
1. 生理性因素：許多小孩在學習走路的過程中，會出現踮腳尖的情況，這通常是因為他們的肌肉和神經系統尚未完全發展成熟。
這種情況在大多數小孩中會隨著年齡增長而自然改善。

2. 肌肉緊繃：如腓腸肌（小腿後側肌肉）過度緊繃，可能會導致小孩在走路時踮腳尖。
這種情況下，建議進行一些伸展運動來放鬆小腿肌肉，並且可以透過物理治療來改善。

3. 神經性問題：如腦性麻痺或其他神經系統疾病，這些情況可能會影響小孩的步態。
若懷疑有這方面的問題，建議儘早就醫，尋求專業的診斷和治療。

4. 心理因素：有些小孩可能因為模仿或尋求注意而出現踮腳尖的行為。
這種情況通常不需要特別的醫療介入，但家長可以透過引導和糾正來幫助小孩改正。

5. 內八字步態：腳板內八的情況可能是由於骨骼發育不良或肌肉不平衡所引起。
這種情況在小孩中也相對常見，通常隨著年齡增長會有所改善，但若持續存在，則需要進一步檢查。

改善建議：
1. 觀察與記錄：首先，建議您觀察小孩的走路方式，記錄下她在不同情況下的步態，並注意是否有其他伴隨的症狀，如疼痛或不適。

2. 伸展運動：可以嘗試一些簡單的伸展運動，特別是針對小腿肌肉的伸展，這有助於放鬆緊繃的肌肉。

3. 物理治療：若情況持續，建議帶小孩去看復健科或小兒科醫師，進行專業的評估和治療。
物理治療師可以設計適合小孩的運動計畫，幫助改善步態。

4. 定期檢查：定期帶小孩去醫院檢查，特別是如果她的步態沒有改善或出現其他問題時，及早介入可以避免未來可能的問題。

5. 心理支持：如果懷疑小孩的行為可能與心理因素有關，則可以考慮尋求心理專家的意見，幫助小孩建立正確的行為模式。

總之，對於三歲的小孩來說，踮腳尖和內八的情況是需要關注的，但不一定是嚴重的問題。
透過觀察、適當的運動和專業的醫療建議，通常可以得到改善。
若有任何疑慮，及早就醫是最好的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助！