坐骨神經痛困擾青年:如何運動治療?-骨科

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坐骨神經痛?


腰酸背痛的困擾已經大概一年了,去看過很多中 、西醫,不過都沒有用,中醫都說肌肉緊繃,推拿按摩~~但效果不佳,如沒去看就又複發。
西醫照X光,醫生說骨頭都沒問題,說我這麼年輕(26歲)不會有問題,就只開個止痛要就叫我回去~~但效果更是不好,還是時常腰酸背痛。
最近感覺症狀愈來愈嚴狀,有時腳會有點麻,而且彎腰時腳都會痛,很不好彎腰,但中、西醫都說沒問題?真的不知道怎麼了,會是坐骨神經痛嗎?如果真的是,那要做什麼運動來治好呢?



小民,20~29歲男性,詢問日期:2007/09/09

周禮智 醫師回覆-骨科


年青人腰酸背痛最常是肌肉的問題,但若治療後仍未改善且有腳麻痛(壓迫神經)則要進一步檢查,常見疾病為椎間盤突出的問題,需做MRI(核磁共振)來評估如何處理



回覆日期:2007/09/09

彙整補充說明


坐骨神經痛是一種常見的神經性疼痛,通常是由於腰椎間盤突出或其他脊椎問題導致的神經受壓。
根據您的描述,您已經經歷了一年的腰酸背痛,並且有腳麻和彎腰時的疼痛,這些症狀確實可能與坐骨神經痛有關。
雖然您已經接受了中西醫的治療,但似乎效果不佳,這可能是因為病因尚未被正確診斷或治療方式不夠針對性。

首先,建議您進一步進行MRI檢查,以確定是否存在椎間盤突出或其他脊椎問題。
X光檢查對於骨頭的問題有幫助,但對於軟組織(如椎間盤)則無法提供足夠的資訊。
MRI能夠更清楚地顯示椎間盤的狀況,並幫助醫生制定更合適的治療計劃。

如果確診為坐骨神經痛,運動治療是非常重要的一環。
以下是一些建議的運動和注意事項:
1. 伸展運動:進行腰部和腿部的伸展運動可以幫助緩解肌肉緊繃,減少對神經的壓迫。
可以嘗試坐姿前彎、腿部伸展等動作,這些動作能夠幫助放鬆下背部和腿部的肌肉。

2. 核心肌群訓練:強化核心肌群(腹部和背部肌肉)有助於支撐脊椎,減少腰部的負擔。
可以進行平板支撐、橋式運動等,這些運動能夠增強核心穩定性。

3. 游泳:游泳是一種低衝擊的全身運動,對於坐骨神經痛患者來說非常適合。
水的浮力可以減少脊椎的壓力,同時增強肌肉力量。

4. 避免高衝擊運動:如跑步、跳躍等高衝擊運動可能會加重症狀,建議暫時避免,直到症狀改善。

5. 熱敷與冷敷:在疼痛發作時,可以使用熱敷來放鬆肌肉,或是冷敷來減少炎症。
這些方法可以幫助緩解疼痛。

6. 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間坐著不動,定期起身活動,保持良好的坐姿和站姿,這對於減少腰部壓力非常重要。

7. 專業指導:建議尋求物理治療師的幫助,他們可以根據您的具體情況制定個性化的運動計劃,並指導您正確的運動方式。

最後,若經過一段時間的保守治療後仍無法改善症狀,則可能需要考慮其他治療選擇,如藥物治療或手術。
手術通常是最後的選擇,只有在保守治療無效且症狀嚴重影響生活品質的情況下才會考慮。

希望這些建議能幫助您緩解症狀,早日恢復健康!如果有任何疑問,隨時可以諮詢專業醫療人員。

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