糖尿病截肢後的麻痛及適應義肢問題-內科

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請問糖尿病截肢後的一些問題?


石醫師,你好,我母親66歲,糖尿病史30年,半年前因不慎跌倒導致雙小腿截肢,目前傷口己復原,考慮要裝義肢,不過半個月前她的雙腳開始出現痲的現象,偶爾雙腳還會彈跳,請問這是否為截肢後會出現的現象?
抑或是血糖控制不良?
另,我母親年紀已大,體力不是很好,且又是雙腳(小腿以下)皆截肢,是否適合裝義肢呢?
如果不裝,一直做輪椅,身體是否會越來越不好?
感謝您的回答.祝:安康


黃小姐,30~39歲女性,詢問日期:2007/09/11

石光中 醫師回覆-內科


Dear 黃小姐很抱歉,期間因為出國,所以回復較晚。
若傷口己復原達六個月以上,是可以考慮裝義肢的。
若雙腳開始出現痲和彈跳的現象,此症狀主要是糖尿病慢性併發症之ㄧ,會造成血液循環不良,而截肢後可能會使此現象加重,欲減輕此症狀,除須嚴格控制血糖外,尚可使用一些促進血液循環的藥物。
不裝義肢,一直做輪椅,身體可能會越來越差,除非照顧者非常的積極用心,否則病人缺乏活動除使血液循環不佳外,尚會使膝關節僵硬,造成日後恐無法活動的情形發生,身體極可能會越來越差。


回覆日期:2007/09/11

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您母親的情況,我將從幾個方面來分析與建議。

首先,您提到的麻痛現象,這可能與糖尿病的慢性併發症有關。
糖尿病患者常會出現周邊神經病變,這會導致麻木、刺痛或疼痛等感覺異常。
截肢後,因為身體的神經系統仍然在適應新的狀況,可能會出現這些麻痛的症狀。
此外,血糖控制不良也會加重這些症狀,因此建議您母親要嚴格控制血糖,保持在正常範圍內,這對於減輕麻痛感是非常重要的。

關於是否適合裝義肢,通常在傷口癒合後,若身體狀況允許,醫生會建議考慮裝義肢。
義肢不僅能幫助恢復行動能力,還能改善生活品質。
對於年紀較大的患者,裝義肢的決定需要考慮多方面的因素,包括患者的體力、心理狀態、以及是否有其他合併症等。
如果您母親的整體健康狀況良好,且能夠適應義肢的使用,則可以考慮裝義肢。

如果不裝義肢,長期使用輪椅可能會導致身體的其他問題。
缺乏活動會使肌肉萎縮,關節僵硬,甚至可能影響心肺功能,這些都會使身體狀況逐漸惡化。
因此,無論是裝義肢還是使用輪椅,適當的復健都是必須的。
復健可以幫助增強肌肉力量、改善平衡感,並促進血液循環,這對於糖尿病患者尤其重要。

在復健過程中,建議您可以尋求專業的復健醫師的幫助,制定適合您母親的復健計畫,包括物理治療、運動訓練等。
此外,針對麻痛的情況,醫生可能會建議使用一些藥物來緩解症狀,或是進行神經阻斷術等治療。

最後,請務必與您母親的主治醫師保持密切聯繫,定期檢查她的健康狀況,並根據醫生的建議進行相應的治療與復健。
希望您母親能夠早日適應新的生活方式,並獲得更好的生活品質。
祝您母親安康!

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