灌骨泥手術治療腰椎骨折：適應症、風險與費用探討-神經外科

有關灌骨泥？

您好:
家母年逾70，2年前因後退時不小心跌坐致腰椎壓迫性骨折，疼痛難耐，經送骨科就醫及休息，雖疼痛已止，受傷處卻持續燒熱，必須服醫師開的藥及自行外敷清涼草藥膏，才會舒服，可是2年來仍無法治癒，最近改赴神經外科就診，醫師說，如投藥無法改善，可考慮施以灌骨泥手術。請問:
1、家母中風多年，有高血壓、糖尿病等症狀，是否適合施此手術，有無需注意之處。
2、施此手術需多久時間，要住院嗎?
3、此種手術，健保有給付嗎?

sammy，50~59歲男性，詢問日期：2007/09/12

邱玉書醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：台灣e院神經外科主治醫師

您好:
建議您可至本院脊椎骨科王子康主任門診就診,並由醫師評估您身體狀況,才能給予正確的解答。

回覆日期：2007/09/12
資料來源：台灣e院 - 有關灌骨泥

彙整補充說明

灌骨泥手術（也稱為骨水泥注射術）是一種微創手術，主要用於治療因骨質疏鬆或外傷引起的脊椎壓迫性骨折。
這種手術的目的是通過注射骨水泥來穩定骨折的椎體，減輕疼痛並改善功能。
針對您母親的情況，以下是對您問題的詳細回答：
1. 適應症與風險：
- 適應症：灌骨泥手術通常適用於有明顯疼痛且影響日常生活的壓迫性骨折患者，特別是當保守治療（如休息、止痛藥物、物理治療）無法改善症狀時。
對於年長者，尤其是有骨質疏鬆的患者，這種手術可以有效減輕疼痛並改善生活品質。

- 風險：手術風險包括感染、出血、神經損傷及骨水泥外漏等。
對於有高血壓、糖尿病及中風病史的患者，手術風險會相對增加，因此在決定手術前，應詳細評估患者的整體健康狀況，並與醫師充分討論。

2. 手術時間與住院需求：
- 灌骨泥手術通常是一個相對快速的手術，手術時間約在30分鐘到1小時之間。
由於是微創手術，患者一般在手術後可以在當天或隔天出院，具體情況會依據患者的恢復狀況而定。
術後需要進行一定的復健，以促進恢復。

3. 健保給付：
- 在台灣，灌骨泥手術通常是健保給付的項目，但具體的給付情況可能會因醫療機構、手術方式及患者的健康狀況而有所不同。
建議您在就診時向醫療機構確認相關的健保給付政策，以避免產生不必要的經濟負擔。

總結來說，對於您母親的情況，若經過詳細評估後認為她適合進行灌骨泥手術，這可能會是一個有效的治療選擇。
然而，由於她有中風、高血壓及糖尿病等病史，建議在手術前一定要與主治醫師進行充分的溝通，了解手術的風險與益處，並考慮是否需要進一步的檢查（如心臟功能評估等）來確保手術的安全性。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決策，並祝福您母親早日康復。