左手背麻、肌肉萎縮的治療方式和檢查方法-復健科

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手背麻,肌肉萎縮?


請問:我左手背麻,拇指與食指間肌肉萎縮,拿報紙或拿筷子會很酸,甚至掉下來,要如何檢查及治療?



kuma,40~49歲男性,詢問日期:2007/09/15

陳顯昌 醫師回覆-復健科


先生您好:感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:1.手背及拇指.食指間的肌肉,係橈神經所支配,壓迫點可能來自第六頸椎神經根或耾骨溝通壓迫<常是骨折或Saturday Night palsy>2.可用肌電圖檢查,確認壓迫位置及程度,若牽涉到頸部,在做x光.電腦斷層或磁振造影檢查.3.若肌肉已萎縮,復健效果可能不大,應轉往神經外科求診.



回覆日期:2007/09/15

彙整補充說明


針對您提到的左手背麻、拇指與食指間肌肉萎縮的情況,首先要了解這些症狀可能與神經的壓迫或損傷有關。
根據您的描述,這可能涉及到橈神經的問題,因為橈神經主要支配手背及拇指、食指的運動和感覺。
以下是一些檢查和治療的建議。


檢查方法
1. 神經傳導檢查:這是一種常見的檢查方法,可以幫助評估神經的功能,檢查神經傳導速度是否正常。
如果有壓迫或損傷,傳導速度會減慢。

2. 肌電圖(EMG):這項檢查可以評估肌肉的電活動,幫助判斷肌肉是否受到神經的影響。
透過這項檢查,可以了解肌肉萎縮的程度及原因。

3. 影像學檢查:如X光、電腦斷層(CT)或磁共振影像(MRI),這些檢查可以幫助醫生了解頸椎或其他部位是否有結構上的問題,例如椎間盤突出或骨刺,這些都可能壓迫到神經。

4. 臨床評估:醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查,以了解您的症狀發展過程、生活習慣及可能的外傷史。


治療方式
1. 物理治療:如果檢查結果顯示神經壓迫或損傷,物理治療可以幫助改善肌肉的力量和靈活性。
物理治療師會設計針對性的運動計劃,幫助您恢復功能。

2. 藥物治療:根據症狀的嚴重程度,醫生可能會開立消炎藥或止痛藥來緩解不適感。
如果有明顯的神經炎症,類固醇藥物也可能會被考慮。

3. 手術治療:如果經過保守治療後症狀仍未改善,且檢查結果顯示有明顯的神經壓迫,可能需要考慮手術治療。
手術的目的是解除神經的壓迫,恢復正常的神經功能。

4. 生活方式調整:在日常生活中,避免長時間保持同一姿勢,特別是手腕的姿勢,這可能會加重症狀。
適當的休息和避免重複性動作也很重要。


總結
左手背麻及肌肉萎縮的情況需要透過專業的醫療檢查來確定病因,並根據檢查結果制定適合的治療計劃。
建議您儘快就醫,尋求神經科或骨科專家的意見,進行必要的檢查和治療。
早期的診斷和介入可以有效改善症狀,恢復手部的功能。
希望您早日康復!

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