脖子血管委縮引發頭暈，應如何處理？-神經內科

頭暈？

主要是頭暈

檢查過並無特別的疾病

主要是脖子的血管有些微的委縮

看過醫生吃過藥並無特別的見效

所以現在不知該如何之前後腦有撞到過

請醫生給予我們一些意見

榮華，80~89歲女性，詢問日期：2007/11/22

曾孔彥醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院院長、神經內科主治醫師

頭暈只是一個徵兆，它的原因相當多，輕者如頸部肌肉拉傷、內耳平衡功能失調，或焦慮症等，重者如腦血管疾病或腫瘤等。一般就醫時，醫師會詢問發作時間及頻次，頭暈時是否與姿勢有關，是否有耳鳴，聽力不好等症狀，此種情形與內耳有關，需至耳鼻喉科就診。或是有無複視、語言或吞嚥困難、臉麻木、步態不穩或肢體無力等症狀，此種情形與顱內病因有關需至神經科檢查，就來函所言，若已至神經科門診就診過且無特別疾病，就需考慮內耳疾病或其它內科疾病，或者是頭頸部肌肉酸痛等原因，與頸部血管萎縮應無太大關聯。後腦撞傷病史如已經很久，如半年以上，應與頭暈無關，若是最近發生就應再持續追蹤症狀。頭暈的病因很多，若是持續且無改善，仍應定期至神經科或耳鼻喉科門診回診，追查相關病因。
希望以上之答覆，可以對您有所助益，感謝您的來信，敬祝您身體安康!

回覆日期：2007/11/22
資料來源：台灣e院 - 頭暈

彙整補充說明

針對您提到的脖子血管委縮引發的頭暈問題，首先要了解頭暈的成因非常多樣，可能涉及到多個系統的問題，包括神經系統、內耳平衡系統、心血管系統等。
脖子的血管委縮，尤其是頸動脈或椎動脈的問題，確實可能影響到腦部的血流供應，進而導致頭暈的感覺。

首先，您提到的「脖子的血管有些微的委縮」，這可能是由於年齡增長、生活習慣或其他健康因素造成的動脈硬化或血管彈性降低。
這種情況下，血流可能會受到影響，尤其是在快速變換姿勢或活動時，可能會導致暈眩的感覺。
若您之前有過後腦撞擊的歷史，這也可能是影響您目前症狀的因素之一，因為外傷可能造成的血管損傷或神經系統的影響，可能需要更長時間的觀察和評估。

在處理這種情況時，建議您可以考慮以下幾個方面：
1. 定期檢查：持續追蹤您的健康狀況，定期回診神經科或心血管科，進行必要的檢查，如頸動脈超音波、MRI等，以便及時了解血管狀況的變化。

2. 生活方式調整：改善生活習慣對於血管健康至關重要。
建議您保持均衡的飲食，增加富含Omega-3脂肪酸的食物（如魚類、堅果）、多吃蔬菜水果，減少飽和脂肪和膽固醇的攝取，這有助於改善血管健康。

3. 適度運動：適當的運動可以促進血液循環，增強心血管健康。
建議選擇低衝擊的運動，如散步、游泳或瑜伽，這些運動不僅能改善血流，還能減輕壓力，改善整體健康。

4. 管理壓力：壓力和焦慮可能會加重頭暈的感覺，建議您可以透過冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來管理壓力。

5. 藥物治療：若醫生已經開立藥物，建議您持續服用，並定期回診以評估藥物的效果。
如果目前的藥物效果不佳，應與醫生討論是否需要調整治療方案。

6. 注意姿勢：在日常生活中，注意保持良好的姿勢，避免長時間低頭或不當的頸部姿勢，這樣可以減少對頸部血管的壓迫。

最後，若您在日常生活中出現任何新的症狀，如視力模糊、語言困難、肢體無力等，應立即就醫，這些可能是更嚴重問題的徵兆。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！