脖子血管委縮引發頭暈,應如何處理?-神經內科

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頭暈?


主要是頭暈檢查過 並無特別的疾病主要是脖子的血管有些微的委縮看過醫生吃過藥並無特別的見效所以現在不知該如何 之前後腦有撞到過請醫生給予我們一些意見



榮華,80~89歲女性,詢問日期:2007/11/22

曾孔彥 醫師回覆-神經內科


頭暈只是一個徵兆,它的原因相當多,輕者如頸部肌肉拉傷、內耳平衡功能失調,或焦慮症等,重者如腦血管疾病或腫瘤等。
一般就醫時,醫師會詢問發作時間及頻次,頭暈時是否與姿勢有關,是否有耳鳴,聽力不好等症狀,此種情形與內耳有關,需至耳鼻喉科就診。
或是有無複視、語言或吞嚥困難、臉麻木、步態不穩或肢體無力等症狀,此種情形與顱內病因有關需至神經科檢查,就來函所言,若已至神經科門診就診過且無特別疾病,就需考慮內耳疾病或其它內科疾病,或者是頭頸部肌肉酸痛等原因,與頸部血管萎縮應無太大關聯。
後腦撞傷病史如已經很久,如半年以上,應與頭暈無關,若是最近發生就應再持續追蹤症狀。
頭暈的病因很多,若是持續且無改善,仍應定期至神經科或耳鼻喉科門診回診,追查相關病因。
希望以上之答覆,可以對您有所助益,感謝您的來信,敬祝您身體安康!



回覆日期:2007/11/22

彙整補充說明


針對您提到的脖子血管委縮引發的頭暈問題,首先要了解頭暈的成因是相當多樣的,可能與頸部血管的狀況、神經系統的功能、內耳的平衡機制等都有關聯。
您已經進行過檢查且沒有發現特別的疾病,這是一個好的開始,但仍然需要進一步的觀察和管理。

首先,脖子的血管委縮可能會影響到血液的供應,尤其是對於腦部的供血,這可能會導致暈眩的感覺。
由於您提到曾經有過後腦撞擊的歷史,這也可能是影響您目前症狀的一個因素。
腦部的外傷可能會導致一些潛在的問題,例如腦震盪或是血管的微小損傷,這些都可能在初期檢查中不易被發現,但仍然可能影響到您的平衡和感覺。

在處理這種情況時,建議您可以考慮以下幾個方面:
1. 定期回診:即使目前的檢查結果正常,仍然建議定期回診,尤其是神經科或耳鼻喉科的專科醫師,持續追蹤您的症狀變化。

2. 物理治療:如果您的頭暈與頸部肌肉緊繃有關,物理治療可能會有幫助。
透過專業的物理治療師進行頸部的伸展和強化訓練,可以改善血液循環,減少肌肉緊繃的情況。

3. 生活方式調整:保持健康的生活方式對於改善血管健康非常重要。
建議您注意飲食,減少高膽固醇、高鹽、高糖的食物攝取,多吃新鮮的蔬菜、水果和全穀類食物,並保持適度的運動,這有助於改善血液循環和整體健康。

4. 壓力管理:頭暈有時也可能與心理壓力有關,建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽等,這些都有助於減輕焦慮和壓力。

5. 避免突然改變姿勢:在日常生活中,避免突然的動作或姿勢改變,特別是從坐姿或躺姿轉為站姿時,這樣可以減少暈眩的發生。

6. 藥物治療:如果您的症狀持續且影響生活品質,請與醫生討論是否需要調整目前的藥物治療方案,或是考慮其他的藥物來幫助控制頭暈的症狀。

最後,若您在日常生活中出現其他伴隨症狀,如視力模糊、語言不清、肢體無力等,應立即就醫,這可能是更嚴重的問題的徵兆。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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