失智老人開攝護腺手術:如何克服醫療障礙?-泌尿科

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關於失智老人如何開攝護腺手術?


我爺爺74歲 失智(沒暴力頃向 語言表達較困難)最近 剛開完 疝氣手術  身上有攝護腺肥大 情形目前插尿管 他會想拔掉的衝動 為此我們家人已經快受不了我們也知道 開刀 是唯一康復機率最高的 但不保證一定成功之前 竹東 xx醫院的醫生 都不肯幫忙開刀可能怕醫療糾紛吧 這也讓我們 對於醫生 感到失望!!我們有曾經帶他去開刀 但是他對於開刀前的檢查 都很排斥用哄的 用強硬的 都沒辦法 讓他做檢查 更不用說 開刀 .....最後只有回家 收場 !! 沒多久 他又把尿管拔掉了!!我們也只能帶去醫院 給他再插一次...過程 很痛苦!!這邊想請問一下 因為我爺爺失智當然醫生也會怕醫療糾紛 或是其他因素的考量若是我們家屬可以寫 切絕書 來保障醫生的權利!不管成不成功一率不會對開刀醫生有醫療糾紛以這作前提 是否可行還是說 家屬可以以某種方式 來保障醫生的責任?只要醫生幫忙開刀就可?或是可以提供一些方法 讓我爺爺能夠安靜的檢查 和 開刀或是介紹有遇到類似情形 且可以幫忙開刀的醫生?家住新竹縣竹東鎮


小凱,20~29歲男性,詢問日期:2007/11/26

涂秀鴻 醫師回覆-泌尿科


排尿困難、尿滯留的情形,不一定是攝護腺肥大引起,老人因腦部病變而引起排尿困難都有可能,請到大醫院檢查。
涂秀鴻醫師

回覆日期:2007/11/26

彙整補充說明


針對您爺爺的情況,首先要理解失智症患者在接受醫療時所面臨的挑戰。
失智症患者常常會出現認知功能下降、情緒不穩定及行為改變等問題,這使得他們在接受醫療檢查或手術時,可能會表現出抗拒或焦慮的情緒,這是非常正常的反應。

在您爺爺的案例中,他因為失智而對醫療程序產生排斥,這使得醫生在進行手術前的評估和準備工作變得困難。
醫生在面對這樣的患者時,通常會考慮到患者的安全和手術的風險,因此可能會對手術持保留態度。
這並不是醫生對患者不負責任,而是出於對患者健康的考量。

關於您提到的「切絕書」,這在某些情況下是可行的,但並不一定能完全消除醫療糾紛的風險。
醫療糾紛的發生通常與手術的風險、術後的併發症以及患者的健康狀況有關。
即使家屬簽署了切絕書,醫生仍需遵循醫療倫理和法律規範,確保患者的安全和健康。
因此,建議您在考慮這個選項之前,與醫療團隊進行深入的溝通,了解手術的必要性、風險以及可能的替代方案。

為了讓您爺爺能夠更順利地接受檢查和手術,以下是一些建議:
1. 尋求專業的醫療團隊:尋找有經驗處理失智症患者的醫生和護理團隊。
他們通常會有更好的方法來應對患者的焦慮和不安。

2. 使用安撫技巧:在帶他去醫院之前,可以嘗試使用一些安撫技巧,例如播放他喜歡的音樂、提供熟悉的物品或照片,讓他感到安全和舒適。

3. 分階段進行檢查:可以考慮將檢查分成幾個小步驟,讓他逐步適應醫療環境,而不是一次性進行所有檢查。

4. 藥物輔助:在醫生的指導下,考慮使用一些輔助藥物來減輕他的焦慮,這樣可以幫助他更好地配合檢查和手術。

5. 家庭支持:在醫療過程中,家人的陪伴和支持是非常重要的。
您可以在醫院陪伴他,並在醫療團隊的指導下,幫助他理解即將進行的程序。

6. 尋求社會資源:在新竹地區,您可以尋找一些專門針對失智症患者的支持團體或機構,這些機構可能能提供額外的資源和建議。

最重要的是,與醫療團隊保持良好的溝通,了解手術的必要性和風險,並共同制定一個適合您爺爺的醫療計畫。
希望這些建議能幫助您和您的家人克服目前的困難,讓您爺爺能夠得到適當的醫療照護。

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